同時服用甲型腎上腺素阻斷劑和還原酶抑制劑對攝護腺肥大的治療效果如何?-泌尿科

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攝護腺肥大用藥?


杜醫師你好請問攝護腺肥大可以同時服用----1.放鬆攝護腺(甲型腎上腺素阻斷劑) ,2.縮小攝護腺(還原酶抑制劑)(男性荷爾蒙抑制劑),增進效果嗎?



老吳(彰化),60~69歲男性,詢問日期:2023/12/19

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好: 可以的。
但縮小要服用很長才會有效果,祝健康



回覆日期:2023/12/19

彙整補充說明


攝護腺肥大(BPH)是男性常見的健康問題,隨著年齡增長,許多男性會出現尿頻、尿急、排尿困難等症狀。
針對這個問題,醫學上通常會採取藥物治療,主要分為兩大類:甲型腎上腺素阻斷劑和還原酶抑制劑。

1. 甲型腎上腺素阻斷劑:這類藥物的主要作用是放鬆攝護腺及膀胱頸部的平滑肌,從而減少對尿道的壓迫,改善排尿困難的症狀。
常見的藥物包括多沙唑辛(Doxazosin)、坦索羅辛(Tamsulosin)等。
這類藥物通常能迅速改善症狀,對於急性尿路症狀的緩解效果顯著。

2. 還原酶抑制劑:這類藥物主要是通過抑制二氫睪固酮(DHT)的生成來縮小攝護腺的體積,從而減少因攝護腺肥大引起的尿道壓迫。
常見的藥物包括非那雄胺(Finasteride)和度他雄胺(Dutasteride)。
這類藥物的效果通常需要長期服用,數月後才會顯現出來。

針對您的問題,這兩類藥物可以同時使用,並且在臨床上經常會這樣搭配使用。
甲型腎上腺素阻斷劑能夠迅速改善排尿症狀,而還原酶抑制劑則能夠從根本上減少攝護腺的體積,兩者的結合可以達到更好的治療效果。
這種聯合療法不僅能改善症狀,還能減緩病情的進展。

然而,使用這兩類藥物的患者也需要注意可能的副作用。
甲型腎上腺素阻斷劑可能會導致低血壓、頭暈、疲倦等,而還原酶抑制劑則可能會引起性功能障礙、乳腺增生等。
因此,在使用這些藥物時,建議定期回診,與醫師討論用藥的效果及副作用,必要時調整用藥方案。

除了藥物治療,生活方式的調整也對攝護腺肥大的管理至關重要。
建議患者注意飲食,增加纖維素的攝取,適量攝取南瓜子、茄紅素(如番茄)、異黃酮(如大豆)等食物,並避免辛辣刺激食物及酒精。
此外,保持適度的運動,減少體重,也有助於改善症狀。

總結來說,同時服用甲型腎上腺素阻斷劑和還原酶抑制劑對於攝護腺肥大的治療是可行的,並且能夠增進療效,但患者在使用時需謹慎,並定期與醫師溝通,確保治療的安全與有效。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您健康!

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杜時曦 醫師回覆-泌尿科
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