久躺憋尿引發右下背痛,檢查無結石但痛感不減-泌尿科

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久躺憋尿會右下背痛?


此症狀已困擾我半年如果睡8個小時以上,早上起床前會被痛醒,會感覺到右下背有一個點位會持續疼痛(屁股上方),壓了不會影響痛感,尿完會慢慢緩解,繼續躺著一樣會痛,站著可加快緩解速度看了2次醫生第1次說可能是輸尿管逆流第2次去照X光和超音波,醫生說腎臟沒有結石也沒有腫最後都只有給我止痛藥請問這是什麼問題?


Han,20~29歲男性,詢問日期:2023/12/20

李信毅 醫師回覆-泌尿科


久躺或者是憋尿都可能造成身體的不適,尤其是憋尿。
可能慢慢要了解,當身體發出警訊時,我們就必須改變生活作息方式來改善症狀:譬如白天要多喝水,多尿尿。
晚餐不要大吃大喝。
這樣夜間的尿量就會比較少,睡眠也比較好,可以減少凌晨憋尿的程度。
如果有問題,建議還是要去泌尿科檢查才行。


回覆日期:2023/12/20

彙整補充說明


根據您的描述,您長期受到右下背痛的困擾,並且在憋尿後的情況下,疼痛感會加劇,這樣的情況確實讓人感到不適。
您已經進行了多次檢查,包括X光和超音波,結果顯示腎臟沒有結石或腫瘤,這使得問題的根源變得更加複雜。

首先,憋尿的行為本身就可能對身體造成一定的影響。
當膀胱過度充盈時,可能會對周圍的器官和組織施加壓力,這可能導致下背部的疼痛。
尤其是當您長時間躺著時,這種壓力可能會加重,導致疼痛感加劇。
您提到的「壓了不會影響痛感」可能暗示著這種疼痛並不是由於局部的肌肉或骨骼問題引起的,而更可能是由內部器官的壓迫或神經的刺激所導致。

此外,您提到的「尿完會慢慢緩解」也可能與膀胱的狀態有關。
當膀胱內的尿液排出後,周圍的壓力減少,疼痛感隨之緩解,這進一步支持了膀胱或尿路問題的可能性。
儘管您已經進行了相關檢查,但有時候這些檢查可能無法完全排除所有潛在的問題,特別是一些功能性或微小的病變。

在這種情況下,建議您考慮以下幾個方向:
1. 泌尿科進一步檢查:儘管目前的檢查結果顯示沒有明顯的結石或腫瘤,但有可能存在其他問題,例如膀胱炎、尿道炎或其他泌尿系統的功能性問題。
建議您再次就診泌尿科,並詢問是否需要進一步的檢查,例如尿流動力學檢查。

2. 物理治療:如果疼痛與姿勢有關,物理治療可能會有幫助。
透過專業的物理治療師進行評估,並制定相應的運動計畫,可能有助於改善您的姿勢,減少疼痛。

3. 生活方式的調整:如您所提到的,改變生活作息,避免長時間憋尿,並保持良好的水分攝取,這些都是有助於減少症狀的措施。
此外,適當的運動和伸展也能幫助緩解肌肉緊張。

4. 心理因素:有時候,慢性疼痛可能與心理因素有關,例如焦慮或壓力。
考慮尋求心理諮詢或放鬆訓練,這可能有助於改善整體的疼痛感受。

總之,您的情況需要進一步的評估和可能的多科別合作診療。
建議您與醫生詳細討論,尋求更具體的診斷和治療方案。
希望您能早日找到問題的根源,並獲得有效的緩解。

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