白內障術後光圈現象的原因及解決方法-眼科

白內障術後眼前出現一圈光圈？

醫師您好，
我今年59歲高度近視10年多前做近視雷射，112.12.14以乳化手術開左眼白內障植入自費非球面單焦人工水晶體(蔡司)，術後視力恢復正常，但過了一星期開始有某些特定角度單一光源照射就會在眼前約1 公分產生光圈，雖然不影響視力但眼前常有光在哪閃實在很困擾，詢問醫生是什麼原因造成有沒有辦法解決，若要再開一次手術會非常麻煩且對眼球也有傷害嗎。
我想請問醫師幾個問題:
1. 為什麼會有這種光圈的狀況? 2. 這情況可以解決嗎? 3.若要再重取出再放入水晶體是不是要越快越好，否則等人工水晶體與組織沾黏後是不是手術更困難?需要在多久時間內手術?
3. 若決定要再開一次會造成眼睛甚麼傷害或後遺症嗎?

以上問題期盼得到醫師盡速回覆。
萬分感激

李先生，50~59歲男性，詢問日期：2023/12/28

何建賢醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院眼科主任

李先生您好：
1.2.因為我沒有用過這個廠牌的人工水晶體，而我開刀的病人至今也沒有人反映過相同的問題，所以無法判斷您所看到的光圈是從何來。
3.若要更換所置入的人工水水晶體就部要拖太久。最好1-2個月內就施行，基本上早期更換人工水晶體傷害不大。
南投醫院眼科何建賢主任

回覆日期：2023/12/28
資料來源：台灣e院 - 白內障術後眼前出現一圈光圈

彙整補充說明

白內障手術後出現光圈現象，通常是由於人工水晶體的光學特性或位置問題所引起的。
這種現象在某些特定的光源下更為明顯，尤其是在強光或單一光源的情況下，可能會導致光的折射或散射，形成光圈的感覺。
以下是針對您提出的幾個問題的詳細解答：
1. 光圈現象的原因：
光圈現象可能與幾個因素有關。
首先，人工水晶體的設計和材料會影響光的傳遞，某些非球面水晶體在特定角度下可能會導致光的折射異常。
其次，術後的角膜形狀或水晶體位置偏移也可能導致光的散射，形成光圈。
此外，術後的炎症或水腫也可能影響視覺效果。

2. 這情況可以解決嗎？
：
解決光圈現象的方式取決於其根本原因。
如果是由於水晶體的設計或位置問題，可能需要進一步的檢查來確定。
如果水晶體位置正常且無其他問題，則可能需要時間來適應這種視覺變化。
在某些情況下，若光圈現象持續影響生活品質，可能需要考慮更換水晶體。

3. 重取出水晶體的時機：
若決定要更換水晶體，建議在術後1-2個月內進行，因為此時人工水晶體與周圍組織的黏附尚未完全，手術的風險和難度相對較低。
若拖延太久，水晶體與組織的黏附會增加，手術的風險和困難度也會相應提高。

4. 再開手術的風險：
若需要再次手術，可能會有一定的風險，包括感染、出血、視網膜脫落等併發症。
此外，重複手術可能會對眼睛造成額外的損傷，尤其是對於已經有高度近視的患者，眼球結構可能較為脆弱。
因此，手術前應充分與眼科醫師討論，了解所有可能的風險和後遺症。

總結來說，白內障手術後出現光圈現象雖然不影響視力，但可能會影響生活品質。
建議您儘快回診，與醫師詳細討論您的症狀，並進行必要的檢查，以確定最佳的處理方案。
若有需要，醫師會根據檢查結果給予您更具體的建議。
保持良好的溝通，並遵循醫師的建議，將有助於改善您的視覺狀況。
希望您早日找到解決方案，恢復舒適的視力。