心臟超音波檢查報告解析：二尖瓣逆流射流處於危險階段，與更年期、自律神經失調有何關聯？需進一步評估治療方式-心臟血管專科

心臟超音波檢查報告？

醫生您好，謝謝您百忙之空閱讀和回信

去年8月抽血驗賀爾蒙，已經是走更年期階段，熱潮紅和燥熱都出現過(中醫調理)。
去年11月開始出現會喘，心悸感(靜坐時)。至醫院做心臟超音波檢檢查結果如下:(抱歉，因為看不懂，只能健保快易通直接截下來)
用GOOGL翻譯看了一下，看到這個字樣"二尖瓣逆流射流處於危險階段"這樣是不是嚴重?
我知道更年期會有心血管問題，但檢查出來的結果和更年期有關嗎?
另外我有自律性神經失調問題，不知道是否都有連帶關係嗎?
這樣要開刀還是吃藥就會好? 謝謝您的回覆了

血壓：142/90 mmHg
BSA：1.67 m︿2 Sinus Rhythm
M-mode Measurement： Ao Diam：30.45 mm,
LA Diam：26.7 mm, LA/Ao： 0.88 IVSd： 8 mm,
LVIDd： 48.43 mm,
LVPWd： 7.57 mm IVSs： 10.59 mm,
LVIDs： 32.22 mm, LVPWs： 12.97 mm EF(Qui,U)：55.7 ％ ,
LVd Mass(ASE)：124.2 g , LVd Mass Ind(ASE)：74.24 g/m︿2
2D Measurement: LVOT Diam： 18.63 mm LALdA4C： 5.02 cm ,
LAAdA4C： 16.76 cm︿2 LALdA2C： 5.09 cm , M： 17.3 cm︿2
LA vol： 49.1 cm3, LAVI： 29.34 cm3/m︿2
LVOT： LVOT Max Vel： 0.96 m/s , LVOT Mean Vel： 0.69 m/s
LVOT Max PG： 3.69 mmHg LVOT Mean PG： 2.12 mmHg,
LVOT VTI： 23.44 cm , HR： 64.88 BPM LVSV(Dopp)： 63.86 ml , LVSI(Dopp)： 38.17 ml/m︿2 LVCO(Dopp)： 4.14 l/min,
LVCI(Dopp)： 2.48 l/min/m︿2
Aortic Valve： Normal Valve
Mirtal Valve： Sclerotic Valve MV PHT：38.95 ms Mitral Regurgitation jet at risk Stage A MV E Vel： 0.84 m/s , MV A Vel： 0.66 m/s MV Dec T： 134.3 ms ,
MV E/A Ratio：1.27 S’ Sept：8.79 cm/s,
E’ Sept：9.64 cm/s, A’ Sept：8.93 cm/s, E/E’ Avg(2016)：6.5 MV PHT： 38.95 ms , MVA By PHT： 5.65 cm︿2 P Vein S：42.8 cm/s,
P Vein D：45.19 cm/s, P Vein A：30.66 cm/s, E’ Lat：16.28 cm/s Diastolic function：Normal , ASE 2016
Tricuspid Valve： Sclerotic Valve Tricuspid Regurgitation jet TR vena contracta：1.6 mm CW jet：soft mild Stage B TR max Vel：2.03 m/s ,
TR max pressure gradient：16.48 mmHg IVC： 0-5 mmHg,
RVSP：21.48 mmHg
Pulmonary Valve： Sclerotic Valve PA Max Vel： 1.02 m/s ,
PA Max PG： 4.16 mmHg Pulmonary Regurgitation Jet mild PA Max Vel： 1.02 m/s PA Max PG： 4.16 mmHg
Pericardial Disease：nil
LV wall motion： A= apical, B= basal, M= middle, a= anterior, i= inferior, l= lateral, s= septum 2015 ASE Bas = 1 , Ba = 1 , Bal = 1 , Bil = 1 , Bi = 1 , Bis = 1 Mas = 1 , Ma = 1 , Mal = 1 , Mil = 1 , Mi = 1 , Mis = 1 As = 1 , Aa = 1 , Al = 1 , Ai = 1 , A = 1 , WMSI =1 ● Right Ventricle： TAPSE： 21.33 mm ● Summary： 1. Preserved LV systolic function with normal diastolic function 2. Preserved RV systolic function(TAPSE: 21.3mm) 3. Sclerotic valve with at riks mitral regurgitation(stage A), mild tricuspid regurgitation(stage B), mild pulmonic regurgitation(stage B)

更年期，40~49歲女性，詢問日期：2024/01/08

吳學明醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院心臟內科主任、臨床技能中心主任

心臟超音波報告顯示有輕微的三尖瓣及肺動脈瓣逆流，其他構造及功能皆正常。建議調整生活作息，並規律運動。但如果症狀持續，仍建議至醫院做進一步檢查。

回覆日期：2024/01/08
資料來源：台灣e院 - 心臟超音波檢查報告

彙整補充說明

根據您的心臟超音波檢查報告，顯示您有輕度的二尖瓣逆流，並且這種逆流被評估為「危險階段」。
這樣的結果確實需要引起重視，尤其是考慮到您正處於更年期階段，並且有自律神經失調的問題。

首先，讓我們來探討二尖瓣逆流的情況。
二尖瓣逆流是指心臟的二尖瓣在心臟收縮時未能完全閉合，導致血液回流到左心房。
這種情況可能會因為瓣膜的結構異常（如瓣膜鈣化或脫垂）或心臟的其他功能問題而發生。
根據您的報告，二尖瓣呈現鈣化的情況，這在年齡增長時是常見的現象。

更年期的女性，由於賀爾蒙的變化，心血管系統的健康可能會受到影響。
雌激素的減少與心血管疾病的風險增加有關，這可能會導致心臟瓣膜的變化和心臟功能的改變。
因此，您的更年期狀態可能與二尖瓣逆流的發生有一定的關聯。

至於自律神經失調，這通常會影響心臟的功能，導致心悸、胸悶等症狀。
自律神經系統的失調可能會使心臟的血流動力學變化，進而影響瓣膜的功能。
然而，二尖瓣逆流的根本原因通常與瓣膜本身的結構有關，而不是直接由自律神經失調引起的。

在治療方面，輕度的二尖瓣逆流通常不需要立即的手術或藥物治療，特別是當心臟功能正常且沒有明顯症狀時。
建議您定期進行心臟超音波檢查，以監測逆流的變化。
如果未來出現心臟功能下降或症狀加重（如持續的心悸、喘息等），則可能需要考慮進一步的治療選擇。

此外，您提到的血壓142/90 mmHg顯示有輕度的高血壓，這也是需要注意的。
高血壓可能會加重心臟的負擔，進一步影響瓣膜的功能。
建議您與醫生討論如何有效控制血壓，包括生活方式的改變，如飲食調整、增加運動、減少壓力等。

總結來說，您的二尖瓣逆流與更年期及自律神經失調可能有一定的關聯，但目前的狀況不需要立即的手術或藥物治療。
建議您定期追蹤心臟健康，並注意生活方式的調整，以維持心臟的正常功能。
如果有任何不適或症狀加重，請及時就醫。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！