心臟瓣膜逆流：年齡、自律神經失調與預後的關係-心臟血管專科

心臟瓣膜的疑問？

何醫師　您好:

非常感謝您的回覆與詳細解說，個人受益匪淺。關於心臟瓣膜，個人仍有些許疑問，懇請何醫師指導與解惑，提問如下:

1.前篇提問何醫師回覆指出:「輕微的三尖瓣膜逆流屬於正常，幾乎每個人都有且多因年齡增長或自然老化而產生。」個人知道人的心臟有四個瓣膜(主動脈瓣膜、肺動脈瓣膜、二尖瓣膜與三尖瓣膜)。請教何醫師，輕微的瓣膜逆流(或閉鎖不全)，是四個瓣膜都會因年齡增長或自然老化而產生嗎，還是只有特定的瓣膜(如三尖瓣膜與二尖瓣膜)會產生呢?

2.經過昨日彩色心超的檢查，個人確診有「很輕微」的三尖瓣膜與二尖瓣膜逆流(或閉鎖不全)的現象。請教何醫師，這跟「自律神經失調」有關聯嗎?如有，若「自律神經失調」痊癒，則輕微的三尖與二尖瓣膜逆流(或閉鎖不全)，也會同時恢復正常，不再逆流(或閉鎖不全)嗎?

3.個人確診有「很輕微」的三尖瓣膜與二尖瓣膜逆流(或閉鎖不全)，雖說目前不影響心臟功能，亦無須治療，但在都不處理的情況下，請教何醫師，個人「很輕微」的三尖瓣膜與二尖瓣膜逆流(或閉鎖不全)情況，是否會隨著年齡增長與老化而越來越嚴重呢?

以上，感謝何醫師。

阿翔，30~39歲男性，詢問日期：2020/01/17

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主任

您好
四個瓣膜都會因年齡增長或自然老化而產生閉鎖不全
三尖瓣膜與二尖瓣膜逆流多不是和自律神經失調有關聯
所以自律神經失調痊癒他們多不會因之痊癒
大多數人隨著年齡老化瓣膜逆流情況有可能會越來越嚴重有可能會非一定會

平安

彰化醫院關心您

回覆日期：2020/01/17
資料來源：台灣e院 - 心臟瓣膜的疑問

彙整補充說明

心臟瓣膜逆流是一個常見的心臟問題，尤其在隨著年齡增長的過程中，瓣膜的結構和功能可能會受到影響。
以下是針對您的問題的詳細解答與補充說明。

1. 瓣膜逆流的年齡相關性：
心臟有四個瓣膜：主動脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣和三尖瓣。
隨著年齡的增長，這些瓣膜都可能出現輕微的閉鎖不全（逆流）。
特別是三尖瓣和二尖瓣，由於其解剖結構和功能的特性，較容易受到老化的影響。
研究顯示，許多老年人會有輕微的瓣膜逆流，這通常被視為正常生理現象，並不一定會導致臨床症狀或心臟功能的顯著下降。

2. 自律神經失調與瓣膜逆流的關聯：
自律神經系統的失調可能會引起心悸、胸悶等症狀，但目前的研究並未明確證實自律神經失調會直接導致瓣膜逆流的發生。
輕微的三尖瓣和二尖瓣逆流通常是結構性變化的結果，而非功能性問題。
因此，即使自律神經失調得到改善，瓣膜逆流的情況也不一定會隨之恢復正常。
這是因為瓣膜的結構性改變通常是不可逆的，尤其是隨著年齡的增長。

3. 瓣膜逆流的預後與年齡的關係：
對於輕微的三尖瓣和二尖瓣逆流，若目前不影響心臟功能，通常不需要治療。
然而，隨著年齡的增長，瓣膜逆流的情況有可能會加重，尤其是如果伴隨有其他心臟疾病或高血壓等風險因素。
定期的心臟超音波檢查是非常重要的，這樣可以及早發現瓣膜逆流的變化，並根據情況進行相應的管理。

總結來說，心臟瓣膜逆流是一個隨著年齡增長而常見的現象，輕微的逆流通常不會對健康造成重大影響，但仍需定期檢查以監測其進展。
自律神經失調與瓣膜逆流之間的關聯性尚不明確，且瓣膜的結構性改變通常是不可逆的，因此在管理這些情況時，應以心臟功能為重點，並根據醫生的建議進行相應的檢查和隨訪。
希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的健康狀況。