二尖辦脫垂合併逆流?
林醫師您好,上週我在中壢壢新醫院檢查心臟,醫師診斷我有「二尖辦脫垂合併逆流」,二尖辦脫垂似乎很常見,不過醫師說我這麼年輕就有「逆流」的情況,要特別注意。
這令我很擔心,除了每年定期檢查外,請問這種情況會不會影響生活及健康?
﹝Q1﹞醫師建議我再去台大做仔細檢查,不過聽說心臟超音波健保一年給付一次?
請問那我還可以去台大做檢查嗎?
﹝Q2﹞我最近常常心跳好快、好大聲、好用力,自己都感覺得到,很不舒服,而且心跳不規律,手指末梢有時會抖;醫師有開「Inderal」以及「Deanxit tab」兩種藥,請問吃這兩顆藥有用嗎?
是不舒服才吃?
還是固定時間服用?
﹝Q3﹞最後請問心臟有問題,睡覺時側左邊睡,會有影響嗎?
﹝Q4﹞
Winnie,20~29歲女性,詢問日期:2005/01/14
林亮宇 醫師回覆-心臟血管專科
二尖瓣脫垂是指心臟二尖瓣膜在心臟收所的時候會被往左心房的方向擠壓.這個病的特色是臨床上會有自律神經失調的現象, 包括胸悶胸痛, 心悸, 心律不整等等. 症狀雖然厲害但幾乎不會對生命帶來威脅. 一般吃inderal的反應相當好, 因為inderal可以抑制自律神經系統過渡的亢奮. 如果最近常發作的話建議規律服用, 等症狀改善後再改成不舒服時服用. 日常生活多注意不要吃刺激性的東西, 不要熬夜. 只有很少數的人會發展成厲害的二尖瓣逆流而變成心臟衰竭. 如果逆流只是輕微不必太緊張, 兩三年檢查一次就好. 不必看那麼多家的醫院徒增困擾. 至於睡覺, 研究發現左側躺比較會刺激自律神經系統.祝早日康復
回覆日期:2005/01/14
彙整補充說明
針對您的問題,首先要了解二尖瓣脫垂合併逆流的情況。
二尖瓣脫垂是指心臟的二尖瓣在心臟收縮時,瓣膜向左心房方向突出,這可能導致瓣膜無法完全閉合,從而造成血液逆流。
這種情況在年輕人中並不少見,尤其是瘦高型的個體。
雖然二尖瓣脫垂合併逆流的情況可能會引起一些症狀,如心悸、胸悶等,但大多數患者的生活質量並不會受到顯著影響。
Q1: 定期檢查與醫療建議
關於您提到的定期檢查,確實,健保對心臟超音波的給付通常是一年一次。
如果您在中壢醫院已經做過檢查,建議您可以先與醫生討論是否真的需要再去台大做進一步的檢查。
如果醫生認為需要更詳細的評估,您可以考慮自費進行檢查,這樣可以更快獲得專業意見。
定期檢查是非常重要的,尤其是對於有心臟問題的患者,這樣可以及早發現任何變化。
Q2: 藥物使用
至於您提到的「Inderal」和「Deanxit」,這兩種藥物的使用是有其目的的。
Inderal(美托洛爾)是一種β-adrenergic blocker,主要用於減少心跳速率和控制心律不整,對於因自律神經失調引起的心悸有良好的效果。
Deanxit則是一種抗焦慮藥物,對於緩解焦慮和改善睡眠有幫助。
一般來說,Inderal可以根據醫生的指示固定時間服用,或在出現不適時服用。
建議您遵循醫生的指示,並在服用後觀察自己的反應。
Q3: 睡姿的影響
關於睡覺時的姿勢,左側臥位對某些心臟病患者可能會有影響,因為這樣的姿勢可能會增加心臟的負擔,特別是在有心臟問題的情況下。
對於二尖瓣脫垂合併逆流的患者,建議您可以嘗試右側臥位或仰臥,這樣可能會減少心臟的壓力和不適感。
總結
總的來說,二尖瓣脫垂合併逆流在年輕人中是相對常見的,且大多數情況下不會對生活造成重大影響。
定期檢查、遵循醫生的建議、適當使用藥物以及注意生活習慣都是非常重要的。
保持良好的心情、適度運動、避免過度疲勞和壓力,這些都有助於改善您的健康狀況。
如果有任何不適,請及時就醫,並與醫生保持良好的溝通。
希望您能早日恢復健康!
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