二尖瓣閉鎖不全：逆流會加重嗎？心室頻脈需治療嗎？-心臟血管專科

二尖瓣閉鎖不全？

前幾天照心臟超音波，醫生是說我是中度二尖瓣脫垂合併中度逆流，然後醫生又說因為我還年輕只要不是重度逆流都不用治療，所以就沒開藥給我，叫我保持心情愉悅就好，不過去年檢查結果是輕度到中度逆流而已，而醫生也說因為血液逆流的關係我會心跳加快，所以我走路會喘，再加上前兩個禮拜心電圖檢查的結果顯示是心室頻脈，讓我有點擔心，我想問醫生，如果不控制讓心臟一直逆流，會有變重度的可能嗎？還有我有心室頻脈，這需要治療嗎，還是就像醫生說的保持心情愉悅就好，請醫生幫我解答

Ka74，20~29歲女性，詢問日期：2016/04/09

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主任

您好
您醫師說的對
放輕鬆過日子即可
不會有醫師是您需要治療卻不理你叫你回家的
現場評估是最正確的
應無礙
放輕鬆

彰化醫院關心您

回覆日期：2016/04/09
資料來源：台灣e院 - 二尖瓣閉鎖不全

彙整補充說明

二尖瓣閉鎖不全（Mitral Regurgitation, MR）是指二尖瓣在心臟收縮時無法完全閉合，導致血液從左心室逆流回左心房。
這種情況可以是先天性的，也可以是後天性的，常見的原因包括二尖瓣脫垂、風濕性心臟病等。
根據您的描述，您目前的狀況是中度二尖瓣脫垂合併中度逆流，並且有心室頻脈的情況。

首先，關於逆流是否會加重的問題，二尖瓣閉鎖不全的程度可能會隨著時間而變化。
對於年輕患者來說，若目前的逆流程度為中度，並不一定會進一步惡化至重度。
許多中度的二尖瓣閉鎖不全患者在長期隨訪中，逆流的程度可能會保持穩定，甚至有些患者會隨著年齡增長而改善。
當然，這也取決於個人的健康狀況、生活方式及是否有其他心臟疾病的影響。

不過，若不加以控制，持續的逆流可能會對心臟造成負擔，導致心臟擴大或心臟功能下降。
因此，定期的心臟超音波檢查是非常重要的，這樣可以及早發現任何變化，並及時進行處理。

至於心室頻脈（Ventricular Tachycardia, VT），這是一種心臟的電氣活動異常，可能會導致心跳過快，並且可能伴隨著胸悶、心悸等症狀。
心室頻脈的治療通常取決於其頻率、持續時間及是否伴隨症狀。
如果心室頻脈是偶發性的，且不伴隨明顯的症狀，醫生可能會建議觀察；但如果頻率較高或伴隨不適，則可能需要進一步的評估及治療。

在您的情況下，醫生建議您保持心情愉悅，這是因為壓力和焦慮可能會加重心臟的負擔。
保持良好的心情、適度的運動及健康的飲食習慣對於心臟健康都是有益的。
此外，定期的醫療檢查和遵循醫生的建議也是非常重要的。

總結來說，您的二尖瓣閉鎖不全目前為中度，並不一定會惡化至重度，但需定期追蹤。
心室頻脈的情況則需根據具體情況進行評估，若有不適則應及時就醫。
保持良好的生活習慣和心情，並與醫生保持良好的溝通，將有助於您的健康管理。
希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的狀況，並做出相應的健康管理決策。

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #74037
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #186840
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #192340
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #217476
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #217440

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