三尖瓣閉鎖不全:影響嚴重嗎?-心臟血管專科

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有關三尖瓣閉鎖不全?


何醫師您好:因為我時常會心悸和有心跳突然停一下再跳的感覺前往心臟內科就診。
前幾天在坐著的時候突然停跳了一下蠻久的並且胸口伴隨抖動感然後再恢復,恢復後就變得很焦慮心跳加快和一直冒汗。
醫生照了心臟超音波表示有grade 1的二尖瓣脫垂,還有grade2的三尖瓣閉鎖不全TRPG:25mmHg。
並且做了24h心電圖顯示,PVC7次、PAC5次令我比較在意的是三尖瓣閉鎖不全逆流的血有25mmHg,想請問1.逆流25mmHg在我這個年紀23歲這樣子算是嚴重的嗎?
2.請問這樣子的閉鎖不全是需要長期吃藥控制的嗎?
以後會越來越嚴重嗎?
3.請問我心臟會突然停跳一下再恢復跳動是閉鎖不全或二尖瓣脫垂造成的嗎?
會有致命的風險嗎?



小林同學,20~29歲男性,詢問日期:2023/02/07

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科


您好逆流25mmHg不管在哪個年紀都不算是嚴重一般不會越來越嚴重 是不需要長期吃藥控制突然停跳一下再跳動多是早期收縮 不是閉鎖不全或二尖瓣脫垂造成的沒有致命的風險別擔心平安彰化醫院關心您

回覆日期:2023/02/07

彙整補充說明


三尖瓣閉鎖不全是一種心臟瓣膜疾病,主要是指三尖瓣無法完全閉合,導致血液在心臟收縮時逆流回右心房。
這種情況的影響程度取決於逆流的嚴重程度、病人的年齡、健康狀況以及是否有其他心臟疾病的合併症。
根據您的描述,您目前的情況包括grade 2的三尖瓣閉鎖不全,TRPG(逆流壓力梯度)為25mmHg,這在23歲的年齡來說,通常不算特別嚴重。

1. 逆流25mmHg在23歲算不算嚴重?

一般來說,TRPG在25mmHg的範圍內,屬於中度的逆流,對於年輕人來說,這通常不會造成立即的健康風險。
許多健康的成年人可能會有輕度的瓣膜閉鎖不全,而不會出現明顯的症狀或健康問題。
當然,這也需要定期追蹤,特別是如果有其他心臟症狀出現時。

2. 需要長期吃藥控制嗎?
會不會越來越嚴重?

對於grade 2的三尖瓣閉鎖不全,通常不需要長期服用藥物來控制,除非出現明顯的症狀或心臟功能下降。
大多數情況下,這種情況不會隨著時間惡化,但仍需定期檢查以監測病情的變化。
醫生可能會建議您定期進行心臟超音波檢查,以便及早發現任何變化。

3. 心臟突然停跳的情況是否與閉鎖不全或二尖瓣脫垂有關?
會有致命風險嗎?

您提到的心臟突然停跳的感覺,可能與早期收縮(PVC或PAC)有關,而不是直接由三尖瓣閉鎖不全或二尖瓣脫垂引起。
早期收縮是心臟的正常變異,許多人都會經歷這種情況,通常不會造成致命風險。
不過,如果這種情況頻繁發生,或伴隨其他症狀(如胸痛、呼吸困難等),建議您再次就醫,進行更詳細的檢查。

總之,您的情況在醫學上並不算特別嚴重,但由於心臟健康是非常重要的,建議您定期回診,並與醫生保持良好的溝通,隨時報告任何新的症狀或變化。
保持健康的生活方式,包括均衡飲食、適度運動和良好的心理健康,對於心臟健康也有很大的幫助。
希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的健康狀況。

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何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您 好閉鎖不全幾乎每一個人都有 輕重程度有差 心臟科醫師說沒事應該就沒事並不會因此而容易高血壓或 造成懷孕危險閉鎖不全基本上無法治好彰化醫院關心您

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何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好輕度二尖瓣及三尖瓣閉鎖不全問題不大不能當兵應該是因重度心室肥厚這個可能有猝死危險 尤其劇烈運動時應該固定心臟科追蹤為宜平安彰化醫院關心您

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心臟有二尖瓣和三尖瓣,通常三尖瓣閉合不全影響較小,但要評估是否有合併其他原因才造成三尖瓣的問題,關於你女朋友的情況要問她的醫師才行。

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吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
生活中很多因素會造成此情況 ,例如:情緒、壓力、作息不正常或是攝取太多咖啡因的飲料。建議調整生活作息,並規律運動。但如果症狀持續,仍建議至醫院追蹤心臟超音波檢查。

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