二尖瓣膜閉鎖不全？
我在多年前因為心內膜炎住院治療了一個多月，後來醫生說我二尖瓣膜閉鎖不全，知道三年前腳一直水腫，才又回去看了醫生，照了超音波112/01/03的檢查# 2978 *Clinical Dx:M-mode+Section Scan :Aortic Root(20~37 mm): 28 LAD(19~40 mm): 52LVIDd(35~51 mm): 45 LVIDs(28~35 mm): 26VS(6~10 mm): 9 PW(6~10 mm): 9Comment : (M-mode,2-D, Doppler ＆ Color Flow Mapping)● Preserved LV and RV systolic function,LVEF= 73 %● Preserved LV diastolic function: E/A=1.3 , Em=13.9 cm/s, E/Em=7.0 .● Dilated: LA.● MV: Thickened with pseudoprolapse of AML.MR: Severe.TR: Minimal.113/06/25的檢查#81802D,M-mode and dopplerCardiac chamber size/Wall thicknessAortic root (20-37mm): 29 LAD (19-40mm): 30 RAD (mm): -LVIDd (35-51mm): 40 LVIDs (28-35mm): 29 RVD1 (<42mm): -VS (6-10mm): 9 PW (6-10mm): 9 Apex wall (6-10mm): -Doppler/M-modeMitral E/A: 1.9 Lat. E'/A': 2.3 Lat. E': 18.1cm/s E/Lat. E': 5.6- Normal heart chamber size.- Preserved LV and RV systolic function, LVEF: 63%.- Preserved LV diastolic function.Heart valves- MR: mild.- TR: mild.RVSP: 31mmHg.- PR: mild.114/05/10的檢查#2978 2D,M-mode and doppler Cardiac chamber size/Wall thickness Aortic root (20-37mm): 26 LAD (19-40mm): 37 RAD (mm): - LVIDd (35-51mm): 42 LVIDs (28-35mm): 26 RVD1 (＜42mm): - VS (6-10mm): 8 PW (6-10mm): 8 Apex wall (6-10mm): - Doppler/M-mode Mitral E/A: 1.3 Lat. E’: 16.4cm/s E/Lat. E’: 5.0 - Normal heart chamber size. - Preserved LV and RV systolic function, LVEF: 68%. - Preserved LV diastolic function. Heart valves - AV: thickened. - MV: thickened. MR: moderate to severe. - TR: minimal. - PR: mild.想請問是否有改善嗎？
或者是需要做什麼處置嗎？
亞亞，40~49歲女性，詢問日期：2025/05/11
彙整補充說明
二尖瓣膜閉鎖不全（Mitral Regurgitation, MR）是一種心臟瓣膜疾病，當二尖瓣無法完全閉合時，心臟的血液會在心臟收縮時部分回流到左心房，這可能導致心臟負擔增加，進而引發一系列症狀和併發症。
根據您的描述，您目前的症狀包括心悸、胸口刺痛、手麻和腳麻，這些症狀可能與二尖瓣膜閉鎖不全有關，但也可能是由其他因素引起的。
二尖瓣膜閉鎖不全的症狀
輕度的二尖瓣膜閉鎖不全通常不會引起明顯的症狀，許多患者在日常生活中並不會感受到不適。
然而，隨著病情的進展，可能會出現以下症狀：
- 呼吸急促或喘息，特別是在活動後或躺下時
- 心悸或心跳不規則
- 胸痛或胸悶
- 水腫，特別是在下肢
- 疲倦或無力感
預防與注意事項
對於輕度的二尖瓣膜閉鎖不全，通常建議定期進行心臟超音波檢查，以監測病情是否有惡化。
若有高血壓或其他心血管疾病，則需積極控制這些危險因子。
此外，保持健康的生活方式，如均衡飲食、適度運動、戒菸和限制酒精攝取，對於預防病情惡化也非常重要。
治療選擇
治療的選擇通常取決於閉鎖不全的嚴重程度及患者的症狀。
對於輕度的二尖瓣膜閉鎖不全，通常不需要立即治療，只需定期追蹤。
若病情進展至中度或重度，且出現明顯症狀，則可能需要考慮藥物治療或手術介入。
藥物治療通常包括利尿劑、ACE抑制劑或β-adrenergic blockers等，這些藥物可以幫助減輕心臟的負擔。
先天性與後天性因素
二尖瓣膜閉鎖不全可以是先天性或後天性。
先天性因素通常與心臟發育異常有關，而後天性因素則可能包括風濕熱、心臟病、高血壓、心肌病變等。
隨著年齡增長，瓣膜的退化也可能導致閉鎖不全的發生。
結論
根據您的情況，手麻和腳麻可能與二尖瓣膜閉鎖不全無直接關聯，可能是由於其他原因引起的，如焦慮、神經壓迫等。
建議您定期回診，並與主治醫師討論您的症狀及心臟超音波報告，以便獲得更精確的診斷與治療建議。
若有任何症狀惡化，應立即就醫。
希望您能夠保持良好的心情，並積極面對健康問題。
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