二尖瓣閉鎖不全:治療與預後-心臟血管專科

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二尖辦閉鎖不全?


何醫師您好!不好意思我再次在您百忙之中提出問題,同時再次謝謝您之前詳細的回覆,讓我對我女兒的病情更加瞭解!不過我還是有一點疑問,二尖辦脫垂大部份都會有輕微閉鎖不全而造成血液輕微逆流嗎?
往後都會演化成重度閉鎖不全而需要開心臟作修補或換心辦膜?
我女兒才8歲就有二尖辦閉鎖不全血液血液輕度逆流這樣是不是比較要注意什麼?
聽說這比較會發生在中年人或老年人身上,還有心房中隔缺損會影響二尖辦閉鎖不全病情嗎?
以上對不起又要麻煩何醫師您耐心專業的解讀!謝謝您!


念慈,30~39歲女性,詢問日期:2013/05/14

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科


二尖辦脫垂大部份都會有輕微閉鎖不全而造成血液輕微逆流嗎?
對往後都會演化成重度閉鎖不全而需要開心臟作修補或換心辦膜?
錯大部分都不會二尖辦脫垂屬先天性的問題 所以年輕女性有不低的比例有此狀況但是因這問題造成重度甚至開刀者極為少見風溼性心臟病現在更少了心房中隔缺損不會影響二尖辦閉鎖不全病情放輕鬆配合您的主治醫師即可醫師和您無怨無仇絕不會該醫不醫 還延誤病情孩子的情況聽來並不嚴重別把自己嚇壞了彰化醫院關心您

回覆日期:2013/05/14

彙整補充說明


您好!感謝您再次提出問題,讓我有機會為您解答有關二尖瓣閉鎖不全的相關疑問。
首先,二尖瓣閉鎖不全(Mitral Regurgitation, MR)是指二尖瓣在心臟收縮時未能完全閉合,導致血液在心室收縮時部分逆流回左心房。
這種情況可以是先天性的,也可以是後天性因素造成的。

關於您的問題,二尖瓣脫垂(Mitral Valve Prolapse, MVP)確實是二尖瓣閉鎖不全的一個常見原因,尤其在年輕女性中較為普遍。
許多患者在二尖瓣脫垂的情況下,會出現輕微的閉鎖不全,這通常不會引起明顯的症狀。
大多數輕度的二尖瓣閉鎖不全不會隨著時間惡化,尤其是在年輕患者中,許多情況會隨著成長而自然改善。

對於您女兒的情況,8歲的年紀出現輕度的二尖瓣閉鎖不全,通常不需要過度擔心。
醫學研究顯示,輕度的二尖瓣閉鎖不全在兒童中相對常見,且大多數情況不會進展到重度閉鎖不全。
定期的心臟超音波檢查可以幫助監測病情的變化,若沒有出現明顯的症狀或心臟功能的惡化,通常不需要立即進行手術或其他侵入性治療。

至於心房中隔缺損(Atrial Septal Defect, ASD),這是一種先天性心臟病,可能會影響心臟的血流動力學,但通常不會直接導致二尖瓣閉鎖不全的惡化。
若心房中隔缺損存在,則需要定期檢查,以確保不會對心臟功能造成影響。

在日常生活中,對於輕度二尖瓣閉鎖不全的患者,建議注意以下幾點:
1. 定期進行心臟超音波檢查,通常每年一次,以監測病情的變化。

2. 保持健康的生活方式,包括均衡飲食、適度運動和良好的睡眠。

3. 若有任何不適症狀,如心悸、胸痛或呼吸困難,應立即就醫。

4. 在進行任何醫療程序(如牙科治療)時,應告知醫生有關心臟的情況,必要時可考慮使用預防性抗生素以防止感染。

最後,請您放心,輕度的二尖瓣閉鎖不全在大多數情況下不會對生活造成重大影響,並且隨著年齡增長,許多患者的情況會有所改善。
若有任何疑慮,隨時與主治醫師保持聯繫,並遵循醫師的建議進行定期檢查。
希望這些資訊能幫助您更好地理解女兒的病情,並減輕您的擔憂。
祝您和您的家人健康平安!

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