輕微先天性二尖瓣膜脫垂:逆流等級與實質病變解讀-心臟血管專科

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先天性二尖瓣膜脫垂?


醫生您好,本人近期因經常頭暈、胸悶、煩躁...等症狀(2年前就開始有,這陣子頻率較高)已於高雄醫學院心臟超音波做檢查,醫生檢查後看報告告知確定有輕微先天性二尖瓣膜脫垂,並且有一點逆流,但不嚴重心臟無任何問題想請教關於輕微"逆流"在心臟協會的NYHA定義中,本人的狀況可能是是多少等級?而心臟所謂的實質病變又是指哪方面?
(例如會有哪些症狀發生)目前本人為常備役軍人(以經下部隊),如想申請改為替代役,不知是否有符合資格?麻煩醫生回覆 謝謝



李先生,20~29歲男性,詢問日期:2010/10/16

卜詩筠 醫師回覆-心臟血管專科


1.輕度脫垂和逆流,不符合替代役之條件2.通常您的症狀和心臟本身的相關性不大3.可以參考我以前關於二尖瓣脫垂所回答的內容



回覆日期:2010/10/16

彙整補充說明


根據您的描述,您被診斷為輕微的先天性二尖瓣膜脫垂,並伴隨輕度的逆流。
首先,針對您提到的NYHA(美國心臟協會)心功能分級,這個分級系統主要用來評估心臟病患者的運動能力和症狀。
一般來說,NYHA分為四個等級:
1. I級:無運動限制,日常活動不會引起疲勞、心悸或呼吸困難。

2. II級:輕度運動限制,日常活動會引起輕微的症狀,但靜止時無症狀。

3. III級:明顯的運動限制,輕度活動會引起症狀,靜止時無症狀。

4. IV級:無法進行任何體力活動,靜止時也有症狀。

根據您的描述,您經常感到頭暈、胸悶和煩躁,這些症狀可能與心臟功能有關,但如果您的心臟超音波檢查顯示心臟結構正常且功能良好,則您的狀況可能仍然屬於I級或II級。
具體的分級需要醫生根據您的運動能力和症狀的嚴重程度來判斷。

至於「實質病變」,這通常指的是心臟結構或功能的異常變化。
在您的情況中,輕微的二尖瓣脫垂和逆流可能不會導致明顯的心臟病變,但如果病情惡化,可能會引起心臟擴大、心臟衰竭或其他併發症。
常見的症狀包括心悸、胸痛、呼吸困難等,這些症狀可能與心臟的血流動力學變化有關。

針對您提到的軍人身份及替代役的問題,根據台灣的相關規定,心臟病患者在服役方面的資格會依據病情的嚴重程度來判斷。
如果您的病情經醫生評估為輕微且不影響日常生活和工作,則可能不符合申請替代役的條件。
建議您與醫療單位或軍事單位進一步確認具體的規定和流程。

最後,對於您的症狀,建議您保持良好的生活習慣,包括均衡飲食、適度運動和足夠的休息。
如果症狀持續或加重,應及時就醫,進行進一步的評估和治療。
定期的心臟檢查和醫生的追蹤是非常重要的,以確保您的心臟健康狀況不會惡化。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您健康!

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