子宮肌瘤術後咳嗽不停以及相對大量出血？
曹主任您好我在1/16進行傳統開腹手術取出兩顆肌瘤(最大者10*10cm)，直到術後(不含手術當日)第三天都有使用自控式止痛，術後第四天一早開始異常想咳嗽，於當天出院後不間斷的嚴重深咳，上網查詢後發現自己全麻術後皆未練習咳嗽及呼吸運動，但是開始嚴重咳嗽的時間點跟手術相隔不少天，想請問是否還可能是全麻後的影響?(自行練習深呼吸並購買坊間化痰藥之後有微幅改善)再者，同樣自該日起出血日漸增加，住院期間原可以不用使用護墊，但是出院後每天都有跟經期前三天同等的出血量，期間亦有數次出現超過拇指大的血塊，想請問是否需要提前回診?(疼痛的部分因為有吃止痛藥，沒有過度異常的疼痛感)再請主任撥空回覆賜教，感激不盡。
卡卡，30~39歲女性，詢問日期：2024/01/23
彙整補充說明
在您描述的情況中，術後咳嗽和大量出血的問題需要仔細分析。
首先，術後咳嗽的原因可能與全身麻醉及手術過程中插管有關。
全麻後，患者的呼吸功能可能受到影響，尤其是如果術後未能及時進行呼吸運動，可能導致肺部分泌物積聚，進而引發咳嗽。
您提到的深咳可能是由於這些因素造成的，建議您持續進行深呼吸練習，並可考慮使用化痰藥物來幫助清除呼吸道的分泌物。
至於術後出血的情況，這是子宮肌瘤切除手術後常見的問題之一。
正常情況下，手術後的出血應該會逐漸減少，但如果您發現出血量逐漸增加，並且伴隨有血塊，這可能是由於子宮收縮不良、血管未完全癒合或其他潛在的問題所引起。
特別是您提到的血塊大小超過拇指，這可能是需要進一步評估的警訊。
在這種情況下，建議您儘早回診，讓醫生進行詳細檢查。
醫生可能會進行超音波檢查，以確定子宮內是否有殘留的血塊或其他異常情況。
此外，醫生可能會考慮使用子宮收縮藥物來促進子宮的恢復，並使用止血藥物來控制出血。
除了上述的建議，您也可以注意以下幾點以促進術後恢復：
1. 保持良好的休息：術後身體需要時間恢復，適當的休息有助於身體癒合。
2. 注意飲食：均衡的飲食能提供身體所需的營養，促進恢復。
特別是攝取足夠的鐵質，以防止因大量出血而導致的貧血。
3. 避免劇烈活動：在術後的初期，應避免重體力勞動和劇烈運動，以免影響傷口癒合。
4. 定期追蹤：根據醫生的建議定期回診，及時檢查術後恢復情況。
總之，術後的咳嗽和出血都需要引起重視，建議您儘快回診，讓醫生進行詳細檢查和必要的治療。
希望您能早日康復，恢復健康！
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