子宮肌瘤切除手術後持續出血及血塊原因分析及治療建議-婦產科

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子宮肌瘤切除手術後問題?


1/請問當初因為經血大量並持續長達三個月,故進行子宮肌瘤切除手術. 當手術後不到三個月的時間又出現持續30天經血--期間則出現不定期出現血塊與大量,請問是否正常?2/請問出現以上狀況之可能原因為何?請問有何建議可以對症治療?謝謝..



GI,40~49歲女性,詢問日期:2018/05/08

曹國桃 醫師回覆-婦產科


您好有可能是子宮收縮不好的緣故,可以先用子宮收縮藥和止血藥看看,不過還是建議回原本的醫院看婦產科。
祝健康



回覆日期:2018/05/08

彙整補充說明


子宮肌瘤切除手術後出現持續出血及血塊的情況,並不是少見的現象,但也需要仔細評估其原因及後續處理。
以下是針對您提出的問題的分析與建議。


1. 手術後出現持續經血及血塊是否正常?

在子宮肌瘤切除手術後,女性的生理周期可能會受到影響,尤其是在手術後的幾個月內。
手術後,子宮內膜的恢復需要時間,這可能導致經期不規則或出現異常出血。
一般來說,術後的經期應該會逐漸恢復正常,但如果出現持續30天的經血,並伴隨血塊,則需要進一步檢查。


2. 可能的原因分析
持續出血及血塊的原因可能包括:
- 子宮收縮不良:手術後子宮的收縮功能可能尚未完全恢復,導致經血排出不完全,進而出現持續出血。

- 內膜異常:手術後的子宮內膜可能因為修復不完全或其他因素而出現異常,導致持續出血。

- 殘留肌瘤或新生肌瘤:雖然手術切除了原有的肌瘤,但仍有可能在子宮內形成新的肌瘤,或是原有的肌瘤未完全切除,這些都可能導致出血。

- 荷爾蒙不平衡:手術後的荷爾蒙變化可能影響月經周期,導致經期不規則或出血。

- 感染或其他併發症:手術後如果出現感染,可能會導致出血或其他不適症狀。


3. 治療建議
針對上述情況,建議您採取以下措施:
- 回診檢查:建議儘快回到原本的醫院或尋求婦產科醫師的專業意見,進行詳細的檢查,包括超音波檢查,以評估子宮的狀況。

- 藥物治療:醫師可能會建議使用子宮收縮藥物或止血藥物來幫助控制出血,並促進子宮的恢復。

- 荷爾蒙治療:如果懷疑是荷爾蒙不平衡造成的問題,醫師可能會考慮開立荷爾蒙療法來調整月經周期。

- 觀察與記錄:在等待醫師的進一步診斷期間,建議您記錄出血的量、顏色及持續時間,這些資料將有助於醫師進行診斷。

- 保持良好的生活習慣:注意飲食均衡,補充足夠的鐵質,避免過度勞累,保持良好的作息,這些都有助於身體的恢復。

總之,持續的出血及血塊情況不容忽視,建議您儘快就醫,尋求專業的診斷與治療,以確保身體的健康與安全。
希望您能早日恢復健康!

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