乳癌病史者應如何選擇避孕方法？-婦產科

事前避孕藥？

剛吃事前避孕藥3天，後來上網查發現家裡如果有乳癌病史的話較不建議使用，今天想起阿嬤是因乳癌過世的，想請問是否建議繼續服用，如果想停藥的話建議要吃到幾天才能停？謝謝醫生回答。

Annie，20~29歲女性，詢問日期：2024/02/07

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
如果沒有不適，可以繼續使用，不過還是要定期做乳房的自我觸診檢查。祝你健康

回覆日期：2024/02/07
資料來源：台灣e院 - 事前避孕藥

彙整補充說明

在考慮避孕方法時，尤其是對於有乳癌家族病史的女性，確實需要謹慎選擇。
根據目前的醫學研究，雖然避孕藥（特別是口服避孕藥）與乳癌之間的關聯性仍然存在爭議，但有一些共識可以提供參考。

首先，對於有乳癌家族病史的女性，特別是直系親屬（如母親或姐妹）曾經罹患乳癌的情況，使用避孕藥的風險可能會有所增加。
根據一些研究，長期使用口服避孕藥的女性在某些情況下，可能會有輕微增加乳癌風險的可能性。
然而，這種風險的增加通常是相對較小的，並且在停藥後，這種風險會逐漸降低。

如果您剛開始服用避孕藥，且家族中有乳癌病史，建議您可以考慮以下幾個方面：
1. 持續觀察與評估：如果您在服用避孕藥的過程中沒有出現不適症狀，且定期進行乳房自我檢查，則可以繼續使用。
但如果您感到不安或有任何不適，建議及時諮詢醫師。

2. 停藥的考量：如果您決定停藥，通常建議在開始服用後至少持續三個週期（約三個月）再考慮停藥，這樣可以讓身體有一個適應的過程。
然而，具體的停藥時間還是應該根據您的身體狀況和醫師的建議來決定。

3. 替代避孕方法：如果您對口服避孕藥仍感到不安，可以考慮其他避孕方法，如子宮內避孕器（IUD）、避孕貼片或避孕注射等，這些方法可能對乳癌風險的影響較小。

4. 定期檢查：無論您選擇哪種避孕方法，定期進行乳房檢查和乳房攝影（如適用）都是非常重要的，特別是對於有乳癌家族病史的女性。

5. 專業諮詢：最重要的是，與您的婦產科醫師進行深入的討論，讓醫師根據您的健康狀況和家族病史提供個性化的建議。
醫師會根據最新的研究和臨床經驗，幫助您做出最適合的選擇。

總之，對於有乳癌家族病史的女性，選擇避孕方法時需要謹慎，並且應該在醫師的指導下進行。
希望這些建議能幫助您做出明智的決定，並保持健康。