尿液潛血反應:可能的原因與處理方式-泌尿科

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尿液潛血?


醫生您好:一月公司健康檢查,尿液有潛血反應++,二月有到醫院檢查也是一樣潛血反應3+、紅血球6-
9、Bacteria異1+,超音波檢查也說沒任何異狀,這是什麼意思?
醫生只有說有少量的紅血球半年追蹤,這兩次尿液檢查都是我月經後
4、5天了,還有可能會有潛血反應嗎?
有需要再做檢查嗎?
因為有看無痛性血尿或潛血會是跟腫瘤有關,因為我都沒症狀就只有喝水比較頻尿而已,需要做詳細的檢查嗎?
自體免疫系統失調也會造成潛血嗎?



小趙,40~49歲女性,詢問日期:2024/02/10

許汶蒼 醫師回覆-泌尿科


請當面諮詢您的主治醫師 謝謝

回覆日期:2024/02/10

彙整補充說明


尿液潛血反應是指在尿液檢查中,雖然肉眼看不見血尿,但透過檢驗卻發現尿中含有血液的情況。
這種情況可能由多種原因引起,包括但不限於尿道、膀胱或腎臟的炎症、結石、腫瘤等。
根據您提供的情況,您在健康檢查中發現潛血反應持續存在,且伴隨有紅血球的數量增加,這確實需要引起重視。

首先,您提到的潛血反應和紅血球數量的異常,可能與多種因素有關。
月經後的檢查結果可能會受到生理期的影響,因為在月經期間,體內的荷爾蒙變化和子宮內膜的脫落可能會導致尿液中出現血液。
這種情況在女性中是相對常見的,因此在進行尿液檢查時,建議避免在月經期間進行,以減少干擾檢查結果的可能性。

至於您提到的超音波檢查結果正常,這意味著在影像學上並未發現明顯的結構性異常,如腫瘤或結石等。
這是一個好消息,但並不代表潛血的原因已經完全排除。
持續的潛血反應可能與其他因素有關,例如慢性尿路感染、微小結石、甚至是某些自體免疫疾病等。

在處理這種情況時,建議您定期進行尿液檢查,並持續追蹤潛血的情況。
若潛血反應的程度沒有顯著增加,且沒有出現其他症狀(如疼痛、頻尿、尿急等),則可以考慮繼續觀察。
然而,如果潛血反應的程度加重,或出現其他不適症狀,則需要進一步的檢查,例如尿液培養、腎功能檢查或更詳細的影像學檢查。

此外,保持良好的水分攝取也是非常重要的,因為充足的水分可以幫助稀釋尿液,減少尿路感染的風險,並有助於腎臟的健康。
建議您每天至少攝取2公升的水,並避免過度攝取咖啡因或酒精等可能刺激膀胱的飲品。

最後,自體免疫系統的失調確實可能導致尿液潛血的情況,但這通常需要專業醫師的評估和診斷。
如果您有相關的家族病史或其他自體免疫疾病的症狀,建議您與醫師進一步討論,可能需要進行相關的血液檢查來評估自體免疫系統的狀況。

總之,持續的潛血反應需要定期追蹤和評估,並在必要時進行進一步的檢查。
保持良好的生活習慣,定期檢查,及時與醫師溝通,將有助於確保您的健康。

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