皮膚紅疹和膿？
醫生妳好，請問：我的大腿出現大小不一的圓形紅疹，大的紅疹中間有膿液，按壓會痛，小的沒有膿。
有去看診，雖然醫生懷疑是金黃葡萄球菌感染，但吃了兩個禮拜的抗生素似乎沒有什麼作用。
請問醫生覺得還可能是什麼病因呢？
狗起司，40~49歲男性，詢問日期：2024/02/15
彙整補充說明
您好！根據您描述的症狀，大腿上出現大小不一的圓形紅疹，並伴隨膿液及疼痛，這些情況確實需要進一步的檢查與評估。
雖然醫生懷疑是金黃葡萄球菌感染，但在服用抗生素兩週後仍未見改善，這可能有幾個原因。
首先，可能是因為感染的病原體並非金黃葡萄球菌，或是存在抗藥性。
金黃葡萄球菌有些株對常用的抗生素（如青黴素類）具有抗藥性，這意味著即使使用抗生素，感染仍然無法得到控制。
這種情況下，醫生可能需要進行細菌培養及藥物敏感性測試，以確定最有效的抗生素。
其次，您提到的圓形紅疹和膿液，可能是由於其他皮膚病變引起的，例如毛囊炎、膿皰疹或是皮脂腺囊腫等。
毛囊炎是毛囊受到感染所引起的，通常會出現紅腫、疼痛及膿液，這種情況下，除了抗生素外，可能需要局部的抗生素藥膏或其他治療方式。
再者，若紅疹的範圍持續擴大，或伴隨全身症狀（如發燒、全身不適等），則可能是蜂窩性組織炎等更嚴重的感染，這需要更積極的治療，可能包括住院治療及靜脈注射抗生素。
此外，若您有其他的皮膚病史，例如濕疹或癬類感染，這些也可能導致類似的症狀。
濕疹可能會引起皮膚發炎、紅腫及癢感，而癬類感染則會出現圓形的紅疹，並可能伴隨脫屑或膿液。
最後，建議您再次就醫，尋求皮膚科專科醫師的意見，並進行必要的檢查，如皮膚刮片、培養或影像學檢查等，以便更精確地診斷病因並制定適當的治療計畫。
在此期間，避免自行使用抗生素或其他藥物，以免影響後續的診斷與治療。
希望這些資訊能幫助您更了解目前的情況，並能儘快找到合適的治療方案。
祝您早日康復！
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