口臭原因不明?可能出在哪裡?-牙科

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有口臭但似乎不是口腔的問題?


醫師您好:個人從學生時代即有口臭問題。
而最近幾年因治療牙周病,在潔牙方面相當認真,也獲得治療的牙醫師認可。
但口臭問題始終存在,以此詢問牙醫,牙醫說我的口臭不是潔牙' 面導致。
請問醫師,若口臭來源並非來自於口腔,那麼有可能是哪些部位的問題?
可看哪些門診尋求改善?
感謝醫師您的回應!



樸桑,50~59歲男性,詢問日期:2024/02/19

林佳詠 醫師回覆-牙科


您好:若有長期服用一些慢性病的藥物,建議將藥物的仿單拿出來詳閱,很多藥物會有味覺異常或導致異味的副作用。
另外也可抽血檢驗看看是否有糖尿病或其他新陳代謝方面的問題,同樣會讓身體有異味。
胃食道逆流或噁心反胃,長期下來也會有味覺異常或異味。



回覆日期:2024/02/19

彙整補充說明


您好!口臭問題確實是一個讓人困擾的健康議題,尤其當您已經在口腔衛生方面下了很多功夫,卻仍然無法找到根本原因時,這種挫折感會更加明顯。
根據您的描述,若口臭的來源並非來自口腔,可能的原因可以從以下幾個方面來探討。

首先,口臭的來源可以是全身性疾病。
常見的全身性因素包括:
1. 消化系統問題:如胃食道逆流(GERD)、胃潰瘍或腸胃道感染等,這些問題可能導致胃酸逆流,進而影響口腔的氣味。
胃食道逆流的患者常常會感到口腔有酸味或異味。

2. 代謝性疾病:例如糖尿病,特別是當血糖控制不佳時,可能會產生一種稱為“果糖味”的口臭。
此外,腎臟疾病也可能導致口腔異味,因為腎功能不全會使得體內的毒素無法有效排出,進而影響口氣。

3. 呼吸系統問題:上呼吸道感染(如鼻竇炎)或慢性支氣管炎等,這些疾病可能導致口腔或呼吸道中的細菌增生,進而產生異味。

4. 唾液腺問題:唾液的分泌量不足(乾口症)可能會導致口腔內的細菌繁殖,進而引發口臭。
這種情況可能與某些藥物的副作用有關,或是由於某些疾病(如自體免疫疾病)造成的唾液腺功能障礙。

5. 舌苔問題:舌頭的表面如果有厚厚的舌苔,可能是細菌和食物殘渣的積聚,這也會導致口臭。
即使您已經努力清潔舌頭,若舌苔的形成原因未被解決,口臭仍然可能持續存在。

針對這些可能的原因,建議您可以考慮以下幾個專科進行進一步的檢查:
- 腸胃科:檢查是否有胃食道逆流、腸胃道感染或其他消化系統問題。

- 內科:進行全面的血液檢查,特別是糖尿病及腎功能的檢查。

- 耳鼻喉科:檢查是否有鼻竇炎或其他上呼吸道的問題。

- 口腔病理科:這個科別專注於口腔內部的疾病,能夠提供更深入的檢查和診斷。

在尋求醫療幫助的同時,您也可以考慮一些生活方式的改變,例如保持良好的水分攝取,避免過多的咖啡因和酒精,這些都有助於改善口腔的健康狀態。

最後,口臭問題可能需要多方面的檢查和診斷,建議您持續與醫療團隊溝通,並尋求專業的意見,以便找到最適合您的解決方案。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日找到問題的根源,改善口臭的困擾!

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