重訓是否會引發黃斑部劈裂?？
高醫師您好,
我是高度近視患者, 兩眼皆為1300度左右, 每半年在診所做眼底檢查, 2018年醫師說我右眼的視網膜有白點且視網膜很薄, 可以做雷射預防視網膜剝離, 但我沒做雷射, 只持續定期檢查, 2023年2月檢查出黃斑部異常, 於是轉診至醫院的視網膜專科, 當時視力還有1.0, 後來又分別到兩間醫院看診, 醫生都建議先觀察, 追蹤期間視力變成0.8, 現在是0.5, 2/27複診時醫師說情況惡化(黃斑部劈裂), 建議做玻璃體切除手術, 我的問題如下, 謝謝您撥冗回覆
1) 視網膜白點或變薄是否會引發黃斑部問題?
2) 對高度近視患者來說, 重訓是否會引發視網膜或黃斑部問題? 雖然三位醫師都說可以重訓, 但我一直懷疑我的黃斑部問題和重訓有關, 因為我是2022年11月開始重訓, 2023年2月就檢查出黃斑部異常
3) 在手術之前我還可以正常運動嗎? 會不會讓病情更快惡化? 我每週規律的運動有重訓, 有氧舞蹈(每次90分鐘), 瑜珈, 跑步(每次5~8k), 爬山(負重3kg左右)
4) 高度近視患者運動後使用筋膜槍會不會對視網膜造成傷害?
5) 手術後如恢復情況良好, 建議多久再恢復上列運動比較保險?
陳小姐，50~59歲女性，詢問日期：2024/03/04
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好：
1) 視網膜白點和變薄是高度近視的常見併發症。視網膜白點是視網膜色素上皮細胞萎縮或脫落所致，通常不會影響視力。但如果視網膜變薄嚴重，則可能導致視網膜裂孔或剝離，進而引發黃斑部問題。
2) 高度近視本身就是一個視網膜問題的風險因素，但重訓通常不會直接引發視網膜或黃斑部問題。然而，請注意保持合理的運動強度，以免增加眼部壓力。
3) 在手術之前，您可以繼續正常運動，但建議避免高強度的活動，以減輕眼部的壓力。運動不應該讓病情更快惡化，但在手術前最好避免極端的運動，尤其是負重和高強度的運動。
4) 使用筋膜槍一般來說對視網膜不會造成直接傷害，但請注意使用時的力度和技巧，避免直接對眼部施加過大的壓力。
5) 手術後，您需要遵照醫生的指示進行休息和復健。一般來說，術後6週內應避免進行劇烈運動或高強度的重訓。術後6週後，您可以逐漸恢復運動，但應注意循序漸進增加運動強度，並定期進行眼科檢查。
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高丕霖
回覆日期：2024/03/04
資料來源：台灣e院 - 重訓是否會引發黃斑部劈裂?
彙整補充說明
您好，感謝您的提問。
針對您的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識。
1) 視網膜白點或變薄是否會引發黃斑部問題？
高度近視患者的視網膜白點和變薄是常見的併發症。
視網膜白點通常是由視網膜色素上皮細胞的萎縮或脫落所致，這可能不會直接影響視力，但如果視網膜變薄到一定程度，則可能導致視網膜裂孔或剝離，進而引發黃斑部問題。
黃斑部是視網膜中最重要的區域，負責清晰的中央視力，因此其健康狀況對視力影響重大。
2) 對高度近視患者來說，重訓是否會引發視網膜或黃斑部問題？
高度近視本身就是視網膜問題的風險因素，重訓可能會增加眼內壓，尤其是在進行高強度或負重訓練時。
雖然許多醫生認為適度的運動是有益的，但對於您這樣的高度近視患者，建議在進行重訓時要特別小心，避免過度用力或劇烈的動作，因為這可能會增加視網膜受損的風險。
您提到的黃斑部異常可能與重訓有一定的關聯，但也可能是因為其他因素，如遺傳、年齡或眼部健康狀況等。
3) 在手術之前我還可以正常運動嗎？
會不會讓病情更快惡化？
在手術之前，您可以繼續進行正常的運動，但建議避免高強度的活動，特別是那些需要劇烈用力的運動，如重訓或高強度的有氧運動。
這是因為這些活動可能會增加眼內壓，進而影響視網膜的健康。
您可以選擇較為輕鬆的運動，如散步或瑜伽，這些運動對眼睛的壓力相對較小。
4) 高度近視患者運動後使用筋膜槍會不會對視網膜造成傷害？
使用筋膜槍一般來說不會直接對視網膜造成傷害，但在使用時應注意力度和技巧，避免對眼部施加過大的壓力。
筋膜槍主要用於放鬆肌肉，若使用不當，可能會引起其他部位的不適，但對眼睛的影響相對較小。
5) 手術後如恢復情況良好，建議多久再恢復上列運動比較保險？
手術後的恢復時間因人而異，通常建議在術後的前6週內避免劇烈運動或高強度的重訓。
在這段期間，應該專注於休息和遵循醫生的指示。
若恢復情況良好，您可以在術後6週後逐漸恢復運動，但要注意循序漸進，並定期進行眼科檢查，以確保眼睛的健康狀況。
總結來說，高度近視患者在進行任何運動時都應謹慎，特別是重訓等高強度活動。
定期的眼科檢查和遵循醫生的建議是非常重要的，這樣可以及早發現問題並進行適當的處理。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！
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