躺著睡覺出現暈眩、想吐及頸部壓力感，是否需就醫?-神經內科

躺著睡覺會想吐？

醫師您好，近期平躺睡覺的時候都會覺得有像暈車的感覺，頭暈想吐很不舒服，同時脖子也會有緊緊的被壓著的感覺，側躺或趴著也沒有什麼改善，有時回頭或是來回走動一下也會感覺頭暈想吐，想請問這樣有需要去看醫生嗎？

小雅，10~19歲女性，詢問日期：2024/03/04

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

小雅小姐您好：
您提到“平躺睡覺的時候都會覺得有像暈車的感覺”
可能要考慮
良性陣發性姿勢性眩暈首先要考量，症狀特徵為持續幾秒鐘的暈眩，和頭部姿勢的改變有關，像是彎腰、後仰、躺下，起床、翻身及突然轉頭等動作皆有可能會引起昡暈，可能會伴隨著噁心、嘔吐、心悸、冒冷汗及無力感等症狀。

通常在服用抗組織胺類的止暈藥、促進腸胃蠕動的藥物、及解焦慮的藥物症狀會改善。

建議您可以找耳鼻喉科或是神經內科醫師討論檢查及治療
祝您身體健康平安喜樂
桃醫神內江醫師關心您

回覆日期：2024/03/04
資料來源：台灣e院 - 躺著睡覺會想吐

彙整補充說明

根據您描述的症狀，平躺時出現暈眩、想吐以及頸部壓力感，這些情況確實值得引起重視。
這些症狀可能與多種因素有關，包括但不限於良性陣發性姿勢性眩暈、前庭神經病變、頸椎問題或其他神經系統的疾病。

首先，良性陣發性姿勢性眩暈（BPPV）是一種常見的內耳疾病，通常會在改變頭部姿勢時引發短暫的暈眩感。
這種情況下，暈眩通常持續幾秒鐘，並可能伴隨著噁心或嘔吐的感覺。
若您在平躺或轉頭時感到暈眩，這可能是BPPV的表現。

其次，前庭神經病變也是一個可能的原因，這通常是由於病毒感染引起的，會導致暈眩、噁心和嘔吐等症狀。
這種情況下，患者可能會感到持續的暈眩，並且在移動時會加劇。

另外，頸部的緊繃感和壓力感也可能與頸椎的問題有關，例如頸椎病或肌肉緊張。
頸椎的問題可能會壓迫到神經，導致暈眩和不適感。
長時間的姿勢不良或過度使用頸部肌肉也可能導致這種情況。

考慮到您提到的症狀持續存在，並且在不同的姿勢下都無法改善，建議您儘快就醫。
尋求耳鼻喉科或神經內科的專業醫師進行詳細檢查是非常重要的。
醫師可能會進行一些檢查，例如耳朵的平衡功能測試、影像學檢查（如MRI或CT）以及血壓測量等，以確定具體的病因。

在就醫之前，您可以嘗試一些自我照護的方法，例如保持良好的睡眠姿勢，避免突然的頭部運動，並保持水分攝取。
若症狀加劇或出現其他伴隨症狀（如視力模糊、手腳無力、言語不清等），則應立即就醫。

總結來說，您的症狀需要專業的醫療評估，建議儘快就醫以獲得正確的診斷和治療。
希望您早日康復，保持健康！