耳鳴與鼻塞的關係:如何治療?-耳鼻喉科

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耳鳴問題?


醫生您好:我在三個月前右耳偶爾會有很低沉的轟轟聲,然後過一下子就好了,後來是左邊有很高頻的聲音,很像救護車的聲音,而且是24小時的,平常看電視等比較有聲音的環境便聽不到,睡覺或比較安靜的時候就聽得到。
後來我有到診所做純音聽力測驗及鼓室圖檢查都正常,所以醫生並沒有開藥給我。
隔兩個禮拜去了大醫院做了純音聽力檢查、鼓室圖以及語言聽力檢查,醫生告訴我聽力檢查正常,但是左邊低頻比右邊差,但因為客觀上沒有聽損,所以沒有開這方面的藥物給我,加上我睡覺都會鼻塞,他開了促進末梢血行以及鼻子過敏的要。
第二次回診因為沒有改善,換開了別種促進末梢血行的藥給我。
第三次回診也一樣沒改善,所以一樣開促進末梢血行、合力他命、鼻子過敏跟抗焦慮的藥。
想問一下醫生是否是鼻塞導致耳鳴的?有需要換其他科看診嗎?還是有什麼方法可以讓耳鳴變好?謝謝醫生


Nina,20~29歲女性,詢問日期:2024/03/05

季照芸 醫師回覆-耳鼻喉科


您好您所提的問題有可能是1)耳咽管功能不佳: :最常見,不只坐飛機、登山、潛水會發生,用力擤鼻涕、彎腰也有可能產生,這部份原因極有可能和鼻塞相關。
2)突發性感音性聽力受損(俗稱耳中風)3)中耳炎:a)急性中耳炎:多和上呼吸道感染(感冒),鼻竇炎等一起發生,嚴重時耳朵會流湯流膿b)慢性中耳炎急性發作:多是之前耳膜就有破洞,因為不潔的水、或是不當挖耳朵,導致發炎-->上述疾病均可以經由就醫給予藥物治療而得到適當改善。
如果您已經至醫院做過純音聽力檢查(需帶耳機,在隔音聽力室中,發出聲響請您按鈴,而非只用音叉測試),若您經過此項檢查,確定非突發性耳中風 (耳聾),則有可能只服藥即可,但若您沒有做過純音聽力檢查,建議至醫院檢查,用以排除是否為突發性耳聾或是突發性聽力受損。
祝平安健康

回覆日期:2024/03/05

彙整補充說明


耳鳴是一種常見的症狀,可能由多種因素引起,其中包括耳部疾病、聽力損失、壓力、藥物副作用等。
根據您的描述,您在經歷耳鳴的同時,還有鼻塞的情況,這兩者之間確實可能存在一定的關聯。

首先,耳鳴的發生可能與耳咽管功能不佳有關。
耳咽管是連接中耳與咽喉的通道,當鼻塞或上呼吸道感染時,耳咽管可能會受到影響,導致中耳內的壓力無法正常調節,進而引發耳鳴。
您提到的鼻塞情況,尤其是在睡覺時更為明顯,可能會加重耳鳴的感覺。

其次,鼻竇炎或慢性鼻炎也可能是耳鳴的誘因。
這些情況會導致鼻腔內的黏膜腫脹,進而影響耳咽管的開口,造成耳內壓力不平衡,進而引發耳鳴。
您提到的促進末梢血行的藥物,可能是醫生希望改善耳部的血液循環,進而緩解耳鳴的症狀。

在治療方面,首先建議您持續與耳鼻喉科醫生保持聯繫,並告知醫生您的症狀變化。
如果目前的治療方案未能改善您的情況,您可以考慮尋求第二意見,或是轉診至專門的耳鳴診所,進行更深入的檢查和評估。

此外,針對鼻塞的問題,您可以考慮使用生理食鹽水噴鼻劑,這可以幫助清潔鼻腔,減少黏膜腫脹,改善鼻塞情況。
若鼻塞是由過敏引起的,則可能需要使用抗組胺藥物來控制過敏反應。

在生活習慣方面,保持良好的作息、適度運動、減少壓力也有助於改善耳鳴的情況。
避免接觸可能引發過敏的物質,並保持室內空氣流通,這些都有助於減少鼻塞的發生。

最後,耳鳴的治療通常需要時間,並且因個體差異而異。
若耳鳴持續存在,建議您尋求專業醫療人員的幫助,進行全面的評估與治療。
希望您能早日找到合適的治療方案,改善耳鳴及鼻塞的情況。
祝您健康!

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