睡覺鼻塞、異常耳鳴：耳鼻喉科的問題及治療建議-耳鼻喉科

睡覺鼻塞，異常耳鳴？

醫師您好！
我過去沒有親朋好友反應過我睡覺打鼾，
近2年睡覺時因聽到自己打鼾聲才發現打鼾症況（像是學豬叫聲那樣）
且也發現即使鼻子乾淨也有鼻塞感，躺下後鼻塞更明顯，想詢問醫師可能原因，以及如何治療打鼾

另，近期遇到耳朵突然耳鳴的突發事件，沒有前面徵兆突然發生，耳鳴聲像是戴藍牙耳機經過商店門口的防盜門的隆隆聲，約1分鐘後隆隆聲才慢慢減緩頻率，然後恢復正常，由於過去從沒發生過，想詢問可能原因，或未來要注意的地方

謝謝您

張YT，30~39歲女性，詢問日期：2025/12/19

李家萱醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院耳鼻喉科主治醫師

建議進行睡眠檢查
單純打呼和睡眠時氧氣下降的呼吸中止症在治療方面是有程度上的不同的
耳鳴也建議聽力檢查
神經性耳鳴和淋巴性耳鳴治療方式也不同
祝平安

回覆日期：2025/12/19
資料來源：台灣e院 - 睡覺鼻塞，異常耳鳴

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您目前面臨的問題包括睡覺時的鼻塞和耳鳴，這些症狀可能與耳鼻喉科的相關疾病有關。
以下是對您情況的分析及建議。

可能的原因
1. 鼻塞：
- 過敏性鼻炎：這是導致鼻塞的常見原因，尤其是在夜間或早晨起床時，因為過敏原（如塵蟎、花粉等）可能在睡眠環境中存在。

- 鼻中隔偏曲：如果鼻中隔有偏曲，可能會導致一側鼻腔通氣不良，進而引起鼻塞。

- 慢性鼻竇炎：這種情況可能會導致鼻腔內的黏膜腫脹，進而影響鼻子的通氣。

2. 打鼾：
- 打鼾通常與上呼吸道的阻塞有關，可能是由於鼻塞、喉嚨的組織過於鬆弛或肥胖等因素造成的。
當您躺下時，重力會使得喉嚨的組織更容易塌陷，導致呼吸道變窄，從而產生打鼾聲。

3. 耳鳴：
- 耳鳴的原因可能有很多，包括耳咽管功能不全、耳部感染、噪音暴露、壓力等。
您提到的耳鳴聲音像是隆隆聲，這可能與耳咽管的功能異常有關，尤其是在鼻塞的情況下，耳咽管的通氣功能可能受到影響。

治療建議
1. 鼻塞的處理：
- 過敏性鼻炎：如果懷疑是過敏性鼻炎，建議使用抗過敏藥物（如抗組胺藥）和鼻噴劑來減輕症狀。
定期清洗鼻腔（如使用生理食鹽水）也能幫助減少鼻塞。

- 鼻中隔偏曲：如果懷疑有鼻中隔偏曲，建議就醫進行評估，必要時可考慮手術矯正。

- 慢性鼻竇炎：如果鼻塞持續且伴隨黃濃鼻涕、臉部疼痛等症狀，建議就醫進行進一步檢查，可能需要進行影像學檢查或內視鏡檢查。

2. 打鼾的處理：
- 生活方式改變：減少體重、改變睡姿（如側睡）可能有助於減少打鼾。

- 使用口腔裝置：某些情況下，牙醫可以提供專門的口腔裝置，幫助改善打鼾。

- 醫療介入：如果打鼾嚴重影響睡眠質量，建議就醫進行進一步評估，可能需要進行睡眠檢查。

3. 耳鳴的處理：
- 耳鼻喉科就診：由於耳鳴的原因多樣，建議您尋求耳鼻喉科專科醫生的評估，進行聽力檢查和耳咽管功能測試，以確定具體原因。

- 避免刺激：避免長時間暴露於噪音環境中，並注意耳朵的保護。

注意事項
- 如果耳鳴持續不退或伴隨聽力下降、耳痛等症狀，建議儘快就醫。

- 定期檢查鼻腔和耳朵的健康狀況，尤其是如果症狀持續或加重時。

希望這些建議能幫助您改善目前的症狀，祝您早日康復！如果有任何進一步的問題，隨時歡迎詢問。