醫療諮詢?
Dear 季醫生因我20年365天 每天都會鼻塞 流鼻涕 稍微感冒就會很嚴重 會出現中耳炎以及鼻竇炎 鼻竇炎有開刀過一次鼻塞都會使用消除鼻黏膜充血噴劑 會一直反覆耳鳴 但耳鳴只要用力吸氣 就會消失 一直反覆最近因為吃了Amoxicillin-clavulanate 早晚1000 中間兩次吃amoxicillin 250 已經9天了 每天鼻涕還是一樣一直流 還又出現黃色的 好像都沒什麼作用 有建議做什麼檢查及治療嗎
老吳,30~39歲男性,詢問日期:2018/04/12
季照芸 醫師回覆-耳鼻喉科
吳先生您好,鼻竇炎常見現象有 鼻塞、黃濃鼻涕、發燒、臉頰疼痛、臭味、嗅覺變化等等但不一定全部症狀都會出現診斷方式有內視鏡以及影像學檢查等等急性鼻竇炎若抗生素治療超過兩周依然存在建議可至耳鼻喉科做細菌培養若是長"較毒"的細菌,有可能需要更換更強一點的抗生素建議您可以自行購買"洗鼻器"(內含等滲透壓的生理食鹽水)每天進行1-2次清洗可使鼻竇炎治療效果更好同時避免熬夜、不要抽菸,有糖尿病者須控制血糖若超過2-3個月以上治療,鼻竇炎仍未痊癒極有可能是"慢性"鼻竇炎須再進一步檢查,若有需要,須用手術加以處理 (或是再次進行手術也有可能)建議至耳鼻喉科進行評估祝平安健康衛生福利部台中醫院耳鼻喉科主任 季照芸敬復
回覆日期:2018/04/12
彙整補充說明
長期鼻塞、流鼻涕及耳鳴的問題,通常涉及多種因素,尤其是過敏、慢性鼻竇炎及耳部健康等。
根據您的描述,您已經經歷了這些症狀長達20年,並且在感冒後會出現中耳炎和鼻竇炎的情況,這顯示出您的呼吸道系統可能存在持續的炎症或過敏反應。
首先,針對鼻塞和流鼻涕的問題,您提到的黃色鼻涕可能是細菌感染的跡象,尤其是在使用抗生素後症狀仍未改善的情況下。
建議您可以考慮進一步的檢查,例如鼻內視鏡檢查或CT掃描,以評估鼻竇的狀況,確認是否存在結構性問題或慢性鼻竇炎的情況。
若鼻竇炎反覆發作,可能需要進一步的治療,包括可能的手術介入。
在治療方面,除了使用消除鼻黏膜充血的噴劑外,您也可以考慮使用生理食鹽水進行鼻腔沖洗,這有助於清除鼻腔內的分泌物,減少炎症並改善鼻塞。
這種方法對於慢性鼻炎和鼻竇炎患者特別有效。
此外,若懷疑是過敏性鼻炎,則可以考慮進行過敏原檢測,並根據檢測結果進行相應的過敏原避免措施及藥物治療。
至於耳鳴的問題,耳鳴可能與鼻塞和鼻涕倒流有關,因為耳朵、鼻子和喉嚨之間的連結使得這些症狀相互影響。
耳鳴的出現可能是由於耳道內的壓力變化或耳部的炎症所引起。
您提到的耳鳴在用力吸氣後消失,這可能與耳內壓力的變化有關。
建議您可以尋求耳鼻喉科醫生的進一步評估,特別是針對耳部的檢查,以排除其他潛在的問題。
最後,生活方式的調整也非常重要。
保持良好的作息,避免熬夜,並且保持室內空氣的清新與濕潤,這些都有助於減少鼻塞和過敏的發作。
此外,避免接觸已知的過敏原,如塵蟎、花粉等,也能改善症狀。
總結來說,建議您儘快就醫,進行全面的檢查,並根據檢查結果制定個性化的治療計劃。
透過適當的醫療介入和生活方式的調整,您有機會改善這些長期困擾的症狀,提升生活品質。
希望您早日康復!
類似症狀問題與醫師回覆
耳鳴與鼻塞問題:是否需要進一步檢查??
從很久以前就會聽見耳鳴,右耳是ㄍㄧ的聲音聽起來比較高音,左耳比較小聲感覺比右耳低一點的聲音。有的時候會突然安靜下來單側耳朵聽見更大聲的耳鳴持續幾秒後又變小聲了,現在對日常耳鳴已經習慣了以前有去診所看耳鼻喉科,醫生覺得我是壓力問題造成的,但我...
鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
你好若耳鳴持續不舒服,可至醫院接受相關檢查確認是否有其他相關問題;至於流鼻涕與鼻塞,常見可能與過敏有關,若持續不適,亦可同時就醫檢查確認。 耳鳴與鼻塞問題:是否需要進一步檢查?-點我查看詳細內容
鼻涕倒流與長期鼻塞的關聯性?
鼻涕倒流斷斷續續3年 嚴重時間是早上起床後中午後症狀會改善 鼻涕都是透明我不吃抗組織胺的藥吃過科學中藥 有吃有效 沒吃就又開始目前發現沖熱水和泡熱水澡對鼻涕倒流有很大改善但運動還好長期鼻塞5.6年 不會影響呼吸耳鳴症狀6年 睡眠品質好 耳鳴...
鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
Hi Niza:您好,耳朵癢檢查後若沒有明顯發炎,常見是慢性的外耳道炎,建議減少用棉花棒清理耳朵,鼻涕倒流若都是白色鼻涕,最常見是慢性鼻炎,可以使用藥物控制減少分泌物,若不想吃藥,可以買洗鼻器用生理食鹽水清洗鼻子也可以獲得一部分的改善,運動...鼻涕倒流與長期鼻塞的關聯性-點我查看詳細內容
鼻塞與耳痛:多年困擾如何解決??
胡醫師您好我鼻塞大概有三到四年的時間,鼻涕都會卡在很靠近喉嚨的地方,鼻涕非常濃,咳不出來也擤不出來,幾乎都是右邊塞住,因為很靠近喉嚨,所以鼻子不會很塞,反而是喉嚨一直覺得有異物感,從一年前開始右耳就會不定時的痛(吞口水比較有感覺),不是非常...
胡克信 醫師回覆-耳鼻喉科
您好:回覆您的問題看來你耳鼻喉可能都要好好檢查一下,尤其是鼻子,有必要的話,甚至需要做電腦斷層。 鼻塞與耳痛:多年困擾如何解決?-點我查看詳細內容
長期鼻塞、喉嚨有痰及耳朵堵塞:耳鼻喉科問題的解決之道?
自從上次感冒後就...就長期鼻塞長期喉嚨有痰鼻水到流耳朵塞塞的偶而咳嗽...睡覺要長起來吐痰~起床時痰也很多~已經快一年多了...看過很多間耳鼻喉科都沒有效治療很久了~都說是鼻子果敏引起的~~這是為啥?看醫生也看不好...
胡克信 醫師回覆-耳鼻喉科
起床時痰很多,很可能是鼻涕倒流或是下呼吸道發炎等引起。若是長期鼻涕倒流,可能要請醫師幫你診斷是鼻子過敏或是慢性鼻竇炎等疾病引起,再對症治療。 長期鼻塞、喉嚨有痰及耳朵堵塞:耳鼻喉科問題的解決之道-點我查看詳細內容
鼻塞問題困擾多年,如何解決??
這幾年常常有鼻塞的感覺不管有沒有感冒不分春夏秋冬,但冬天較嚴重鼻塞時感覺好像有鼻屎在裡面,但又沒有,可是還是可以呼吸嗅覺變差不知道是甚麼問題?我要怎麼解決?
胡克信 醫師回覆-耳鼻喉科
您好:回覆您的問題建議您先至耳鼻喉科門診由醫師檢查評估後確定其病灶再對症下藥謝謝! 鼻塞問題困擾多年,如何解決?-點我查看詳細內容