鼻塞與耳痛:多年困擾如何解決?-耳鼻喉科

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鼻塞及耳痛問題?


胡醫師您好我鼻塞大概有三到四年的時間,鼻涕都會卡在很靠近喉嚨的地方,鼻涕非常濃,咳不出來也擤不出來,幾乎都是右邊塞住,因為很靠近喉嚨,所以鼻子不會很塞,反而是喉嚨一直覺得有異物感,從一年前開始右耳就會不定時的痛(吞口水比較有感覺),不是非常的痛,比較像神經痛的感覺,最近出現頻率越來越高,看了很多醫院都沒有什麼改善(耳痛),只有鼻塞好一點而已,不曉得醫師有何看法?本人沒有頸部硬塊,也沒有耳塞耳鳴的聽力問題,鼻涕也沒有血絲(肉眼目視)...



gary,30~39歲男性,詢問日期:2011/02/22

胡克信 醫師回覆-耳鼻喉科


您好:回覆您的問題看來你耳鼻喉可能都要好好檢查一下,尤其是鼻子,有必要的話,甚至需要做電腦斷層。



回覆日期:2011/02/22

彙整補充說明


您好!根據您所描述的症狀,您長期的鼻塞和耳痛問題可能與多種因素有關,特別是鼻部的結構異常、慢性鼻竇炎或過敏性鼻炎等情況。
這些問題不僅影響到呼吸,還可能導致耳部的不適,因為耳朵與鼻腔之間有耳咽管的連結,當鼻腔有問題時,耳朵也會受到影響。

首先,您提到的鼻塞和濃稠的鼻涕,可能是慢性鼻竇炎的表現。
慢性鼻竇炎通常伴隨有鼻涕倒流,這可能解釋為什麼您感覺到喉嚨有異物感。
鼻涕的濃稠度也可能是由於鼻腔內的黏膜發炎或感染所致。
這種情況下,建議您進一步進行鼻內視鏡檢查,以便醫生能夠直接觀察鼻腔的狀況,並確定是否有結構性問題,如鼻中隔彎曲或鼻息肉等。

其次,耳痛的問題可能與耳咽管功能不全有關。
耳咽管的主要功能是平衡耳內外的壓力,當鼻腔有炎症或阻塞時,耳咽管可能無法正常開啟,導致耳朵感到壓迫或疼痛。
這種情況下,您可能會感覺到耳朵有塞住的感覺,特別是在吞嚥或打哈欠時更為明顯。

針對您的症狀,以下是一些建議的處理方式:
1. 藥物治療:可以考慮使用抗組胺藥物或鼻用類固醇噴劑來減輕鼻腔的炎症和過敏反應。
這些藥物能夠幫助減少鼻涕的分泌,並改善鼻塞的情況。

2. 生理食鹽水沖洗:使用生理食鹽水進行鼻腔沖洗,可以幫助清除鼻腔內的分泌物,減少鼻塞的感覺,並改善鼻腔的通氣。

3. 耳鼻喉科專業檢查:如您之前所做的檢查未能找到明確的原因,建議再次尋求耳鼻喉科醫師的意見,可能需要進一步的影像學檢查(如CT掃描)來排除鼻竇炎或其他結構性問題。

4. 生活方式的調整:保持良好的生活習慣,如多喝水、保持室內空氣濕潤、避免過敏原等,也有助於改善鼻塞的情況。

5. 考慮手術:如果經過一段時間的保守治療後,症狀仍然無法改善,可能需要考慮手術治療,例如鼻中隔矯正手術或鼻竇手術,以改善鼻腔的通氣和排出功能。

最後,耳痛的頻繁發作也不容忽視,建議您儘快就醫,尋求專業的診斷與治療。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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