拔智齒後腫痛恢復狀況緩慢,該如何處理?-牙科

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對於開刀拔智齒後腫痛恢復狀況有點擔心?


曾主任您好,我在2/22開刀拔右下智齒, 開刀時間約20分鐘,拔完後臉頰腫的很大,但麻藥退後,痛的感覺卻是還好, 之後吃了4天醫生開的止痛藥就沒吃了.到了開刀後一周的3/1, 腫是有很明顯消掉,但還是有一點腫. 但痛就只有張嘴巴時會痛, 沒有發燒頭痛等其他症狀, 此日(3/1)依約回診拆線,醫生說要一個月才會完全好,也沒做什麼特別處置,也沒開藥給我吃.到了開刀後三周的3/14,腫是感覺比3/1再消一點而已,但消的很慢(跟第1周比),腫的範圍也是有縮小一點(我有自拍比較),整體感覺消腫的速度跟開刀後第一周比起來慢非常多. 痛的部分是改善到要張大嘴巴時才會痛,吃東西都正常不會痛了.我想問請問主任1)依照上面恢復狀況的描述, 我只要繼續等自然恢復,讓腫跟痛慢慢消失就好嗎? 還是要趕快去大醫院做相關的詳細檢查?2)如果主任覺得需要去大醫院做相關的詳細檢查? 主任能告訴我,我大概是出了什麼問題嗎?3)一般開刀拔智齒,雖然不能說每個人都這樣,但也有不少比例的人因為體質的關係需要一個月(甚至以上)才能完全消腫跟痛嗎?謝謝主任


正,20~29歲男性,詢問日期:2024/03/15

曾光暉 醫師回覆-牙科


正先生您好:1.只要做好口腔清潔,腫脹疼痛會慢慢消失。
2.有可能拔牙過程有動到牙床骨,造成牙床骨的發炎狀態持續。
3.一般而言,如果智齒位置不對在拔牙過程需切割牙床骨,才能順利拔出智齒,則拔完後,腫痛的感覺會持續較久。
南投醫院牙科 曾光暉主任

回覆日期:2024/03/15

彙整補充說明


拔智齒後的恢復過程因人而異,通常會受到多種因素的影響,包括手術的複雜程度、個人的體質、口腔衛生狀況等。
根據您的描述,您在拔除右下智齒後的恢復情況顯示出一些正常的術後反應,但也有一些需要注意的地方。

1. 自然恢復的觀察:根據您的情況,腫脹在手術後一周內有明顯改善,這是正常的術後反應。
通常在拔智齒後,腫脹會在術後的前幾天達到高峰,然後逐漸減少。
您提到的疼痛主要在張嘴時出現,這可能是因為傷口周圍的組織仍在癒合中。
一般來說,如果沒有發燒、持續劇烈疼痛或其他不適症狀,您可以繼續觀察,並保持良好的口腔衛生,讓身體自然恢復。

2. 是否需要進一步檢查:如果您在術後三周仍感覺腫脹消退緩慢,且疼痛感仍然存在,建議您可以考慮回診進行檢查。
這可能是因為手術過程中對牙床骨的影響,導致局部發炎或癒合不良。
醫生可能會建議進行X光檢查,以確定是否有其他潛在問題,例如骨頭的癒合狀況或是否有食物殘渣卡在傷口處。

3. 恢復時間的變異性:每個人的身體狀況和恢復能力不同,確實有不少人因為體質、年齡、手術的複雜程度等因素,可能需要一個月甚至更長的時間才能完全消腫和疼痛。
特別是如果智齒的位置較為複雜,或是手術中需要切割牙床骨,這些都可能影響恢復的速度。

在此,我建議您在日常生活中注意以下幾點,以促進恢復:
- 保持口腔衛生:術後要特別注意口腔清潔,避免食物殘渣滯留在傷口處。
可以使用溫鹽水漱口,幫助減少細菌滋生。

- 飲食調整:避免食用過硬或過熱的食物,以免刺激傷口。
選擇柔軟且易於咀嚼的食物。

- 適度休息:確保充足的休息,避免過度疲勞,這有助於身體的自我修復。

- 定期回診:如果症狀持續不改善,請務必回診,讓醫生評估您的恢復狀況。

最後,若您有任何不適或疑慮,及時尋求專業醫療意見是非常重要的。
希望您能早日康復!

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