眼科問答:白內障手術後的視力問題及選晶片建議-眼科

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白內障水晶體?


您好!3/21右眼白內障手術,單焦非球面,0度,預定3/28開左眼(900度)。
請教醫師1.左眼預留幾度可看40公分手機字幕,如果須預留300度,大腦是否會融像?
2.短延焦與長延焦各自優勢如何?
3.左眼可改多焦晶片嗎?
4.兩眼相差1星期手術時間是否恰當?
(右眼術後正常)



Li,70~79歲女性,詢問日期:2024/03/25

高丕霖 醫師回覆-眼科


您好:1. 左眼手術時預留幾度視力可見40公分手機字幕,需視個人的視覺需求而定。
若預留300度,視力可能足以看清手機字幕,但需注意大腦對於不同度數之間的適應。
儘管大腦有一定的適應能力,但對於突然的度數變化可能需要一段時間才能適應,因此建議在手術前與您的眼科醫師討論,以確定最適合您的情況。
2.短延焦人工水晶體的焦點主要集中在遠距離,但也具有一定的近距離視力,因此患者術後通常可以不用戴眼鏡或只戴輕度眼鏡即可看清遠、中距離。
短延焦人工水晶體的優勢包括:* 減少對眼鏡的依賴* 改善夜間視力* 降低眩光長延焦人工水晶體的焦點主要集中在近距離,但也具有一定的遠距離視力,因此患者術後通常可以不用戴眼鏡或只戴輕度眼鏡即可看清近、中距離。
長延焦人工水晶體的優勢包括:* 減少閱讀眼鏡的依賴* 改善近距離工作效率* 提高生活便利性短延焦與長延焦人工水晶體的比較| 特性 | 短延焦 | 長延焦 || 焦點分布 | 遠 > 中 > 近 | 近 > 中 > 遠 || 遠距離視力 | 良好 | 較差 || 中距離視力 | 中等 | 良好 || 近距離視力 | 較差 | 良好 || 對眼鏡的依賴 | 減少 | 減少 || 夜間視力 | 改善 | 改善 || 眩光 | 降低 | 降低 || 適應期 | 較短 | 較長 || 費用 | 較低 | 較高 |選擇建議短延焦和長延焦人工水晶體各有優勢,患者應根據自身需求和生活習慣進行選擇。
以下是一些建議:* 經常需要駕駛、看遠處物體的人群,可以選擇短延焦人工水晶體。
* 經常需要閱讀、使用電子產品的人群,可以選擇長延焦人工水晶體。
* 希望減少對眼鏡依賴的人群,可以選擇短延焦或長延焦人工水晶體。
* 對夜間視力、眩光敏感的人群,可以選擇短延焦或長延焦人工水晶體。
請了解這只是網路上的建議,重要的是在選擇人工水晶體之前,應諮詢主治醫師,根據醫師的建議選擇合適的人工水晶體。
3. 是否可以改用多焦晶片取決於您的眼部條件和個人需求。
多焦晶片可以提供良好的遠、中、近距離視力,但可能會出現眩光、光暈等副作用。
建議您在術前與您的主治醫師進行討論,以確定是否適合使用多焦晶片。
4. 一般而言,兩眼相差一星期進行白內障手術是合理的時間間隔。
右眼手術後正常,顯示您已經成功從右眼手術中康復,因此進行左眼手術應當是安全的。
然而,請務必遵從主治醫師的建議,以確保左眼手術的時機和方式都符合您的個人情況。



回覆日期:2024/03/25

彙整補充說明


您好!針對您提出的白內障手術後的視力問題及晶片選擇,以下是詳細的解答與建議:
1. 左眼預留幾度可看40公分手機字幕?

在考慮預留度數時,通常建議在手術時預留約200至300度的度數,以便能夠清楚地看見40公分距離的手機字幕。
這是因為在這個距離上,眼睛的調整能力會影響視力的清晰度。
若預留度數過低,可能會導致看近物時不夠清晰,而預留度數過高則可能會造成遠視的情況。
至於大腦是否會融像,這取決於兩眼的度數差異及個人的視覺適應能力。
一般來說,若兩眼的度數差異不超過300度,大腦通常能夠適應,但若差異過大,可能會造成視覺不平衡或不適。

2. 短延焦與長延焦各自優勢如何?

短延焦(如多焦點水晶體)主要設計用於改善遠距離視力,並在一定程度上提供中距離的視力,適合需要經常駕駛或看遠處的人。
其優勢包括減少對眼鏡的依賴、改善夜間視力及降低眩光。
而長延焦則主要針對近距離視力,適合經常閱讀或使用電子產品的人。
其優勢在於能夠提高近距離的工作效率,並減少對閱讀眼鏡的依賴。
選擇哪種水晶體應根據您的生活需求及視覺習慣來決定。

3. 左眼可改多焦晶片嗎?

是否可以改用多焦晶片取決於您的眼部狀況及個人需求。
多焦晶片能提供良好的遠、中、近距離視力,但也可能伴隨眩光、光暈等副作用。
因此,建議在術前與您的主治醫師詳細討論,評估您的眼部條件及生活需求,以決定是否適合使用多焦晶片。

4. 兩眼相差1星期手術時間是否恰當?

一般而言,兩眼相差一星期進行白內障手術是合理的時間間隔。
這樣的安排可以讓患者在手術後有足夠的時間恢復,並且在術後的視力狀況下進行下一次手術。
若右眼術後恢復正常,則左眼手術的時機應當是安全的。
不過,仍建議遵循主治醫師的建議,確保手術的時機和方式符合您的個人情況。

總結來說,白內障手術後的視力恢復和晶片選擇是個人化的過程,建議您與眼科醫師進行深入的討論,以獲得最適合您的建議與方案。
希望這些資訊能幫助您更好地理解手術後的情況,並做出明智的選擇。
若有任何疑問,隨時可以諮詢您的醫療團隊。
祝您早日康復!

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