右側胸痛:可能是肋軟骨炎或神經問題?-胸腔內科

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右側胸刺痛?


感染新冠 咳了三週多右側胸(大概乳房下緣至乳房外圍的位置)出現疼痛 呼吸無法大口吸氣 咳嗽或身體動作太大時會刺痛 (躺下 坐起) 沒有動作時是有點脹痛 照過肺部X光 確認肺部無異常 醫生說可能是咳太久神經痛..開了止痛消炎 止咳的藥物 (原本只有右邊外側胸痛 但好像蔓延到右前胸也開始痛了)已排除肋膜炎 氣胸請問醫師有可能是肋軟骨炎或是神經問題嗎?
如果都還沒好 我應該看哪一科比較能找出原因呢?
謝謝



婷婷,30~39歲女性,詢問日期:2024/03/25

吳盈勳 醫師回覆-胸腔內科


您好:可能神經痛的 機會比較高,檢查沒問題,應該不是器質性問題。



回覆日期:2024/03/25

彙整補充說明


根據您描述的症狀,右側胸痛的情況確實可能與肋軟骨炎或神經問題有關。
首先,肋軟骨炎(也稱為肋軟骨炎症或Costochondritis)是一種常見的胸痛原因,通常是由於肋骨與胸骨之間的軟骨發炎所引起的。
這種情況可能會導致胸部的刺痛或壓痛,特別是在深呼吸、咳嗽或身體活動時加重。
由於您提到的咳嗽持續了三週,這可能導致肋軟骨受到過度的壓力或刺激,進而引發炎症。

另一方面,神經痛(如肋間神經痛)也可能是造成您胸部不適的原因。
這種情況通常是由於神經受到壓迫或刺激,可能與咳嗽、身體動作或情緒壓力有關。
您提到的疼痛在咳嗽或大動作時加劇,這與神經痛的特徵相符。

在您已經排除肺部問題(如氣胸、肋膜炎等)後,建議您可以考慮以下幾個方向:
1. 持續觀察與休息:由於您已經接受了醫療評估並排除了較嚴重的問題,建議您在接下來的幾天內多休息,避免劇烈活動,並觀察症狀是否有所改善。

2. 物理治療:如果症狀持續不改善,您可以考慮尋求物理治療師的幫助。
他們可以提供針對性的運動和治療,幫助減輕疼痛並改善胸部的靈活性。

3. 專科就診:如果疼痛仍然持續或加劇,建議您尋求胸腔內科或疼痛科的專業醫師進一步評估。
這些專科醫師可以進行更詳細的檢查,並根據您的症狀提供適當的治療方案。

4. 藥物治療:您提到已經開立了止痛消炎藥物,這是緩解疼痛的有效方法。
請遵循醫師的指示,並在使用藥物時注意副作用。

5. 情緒管理:由於情緒壓力可能加重疼痛,建議您也可以考慮進行一些放鬆練習,如深呼吸、瑜伽或冥想,這些都有助於減輕焦慮和壓力。

總之,右側胸痛的原因可能是多方面的,肋軟骨炎和神經問題都是可能的解釋。
持續的觀察和適當的醫療介入將有助於您找到最合適的解決方案。
希望您能早日康復!

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