報告內容詢問？
何醫師您好：
因最近胸悶，呼吸不順，心室早期收縮而去做檢查。最近心超報告如下：
No chamber dilatation
No hypertrophy
Adequate LV systolic function (LVEF:84.17%)
No obvious regional wall abnormality
Normal LV Diastolic Function
Normal LA pressure，E/E` Avg 7.35
Preserved RV function
Small amount of pericardial effusion over apical wall and RV wall
IVC Not dilated with respiratory compression ≧50%
Normal RA pressure
Further CT examinations is suggested for pericardial effusion
Technique difficult study for poor echo window for poor thinning body.
M Mode EF 78.94 % EDV 43.7 ml ESV 9.2 ml 32.86 mm LVIDs 17.62 mm LVPWd 10.81 mm AoR Diam 31.78 mm LA Dimen 24.22 mm LVSd 8.43 mm Left Ventricular Fractional Shortening 46.38 % Left Ventricle Mass 88.78 grams Stroke Volume 34.49 ml Doppler MV Decel(MV Peak A) 193.2 ms Vel(MV Peak A) 43.69 cm/s Vel(MV Peak E) 68.03 cm/s E/E` Avg 7.35
請問何醫師：1.報告整體內容結構與功能不知是否還ok?
2.有看到心包積水問題，不知是否嚴重呢？心包積水有機會自行吸收嗎？
3.報告建議做ct查尋積水原因，因個人擔心對比劑過敏問題，曾全身麻醉後背部皮膚起紅疹。想再下次回診前，先行詢問何醫師，是否有其它可替代方案檢查積水呢？
謝謝何醫師
Lcy，30~39歲男性，詢問日期：2024/04/03
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好
整體內容結構與功能ok
心包積水問題不嚴重有機會自行吸收
可以先觀察再追蹤心臟超音波
有變化再和主治醫師討論是否有其它替代方案檢查積水
平安
彰化醫院關心您
回覆日期：2024/04/03
資料來源：台灣e院 - 報告內容詢問
彙整補充說明
您好，根據您提供的心臟超音波報告，整體來看，心臟的結構與功能表現良好。
報告中顯示沒有心室擴大或肥厚，左心室的收縮功能（LVEF）也在正常範圍內，且沒有明顯的區域性壁運動異常，這些都是正面的指標。
心臟的舒張功能正常，右心室功能也保持良好。
唯一需要注意的是，報告中提到有少量的心包積水，這是您目前的主要關注點。
1. 報告整體內容結構與功能是否正常？
根據報告，心臟的結構與功能整體上是正常的，沒有顯示出明顯的病變。
這意味著心臟的泵血功能良好，且心臟的各個腔室沒有擴大或肥厚的情況。
這是非常重要的，因為它顯示出心臟在面對壓力或病理狀態時仍能保持良好的功能。
2. 心包積水的嚴重性及自我吸收的可能性？
關於心包積水，報告中提到的「少量心包積水」通常不會立即造成嚴重的健康問題。
心包積水的嚴重性取決於積水的量及其對心臟功能的影響。
少量的心包積水有時會自行吸收，尤其是在沒有其他併發症的情況下。
醫生通常會建議定期追蹤心臟超音波，以觀察積水的變化。
如果積水量持平或減少，則可以選擇觀察而不立即進行侵入性治療。
3. CT檢查的替代方案？
對於進一步檢查心包積水的原因，CT掃描是一個常見的選擇，但如果您對對比劑過敏有顧慮，可以考慮其他檢查方式。
例如，MRI（磁共振成像）是一種無需使用對比劑的影像檢查，能夠提供心臟及周圍組織的詳細影像，並且對於評估心包的狀況非常有效。
此外，持續的心臟超音波檢查也是一個不錯的選擇，因為它可以定期監測心包積水的變化，並且不涉及輻射或對比劑的使用。
總結來說，您的心臟功能良好，心包積水的情況不算嚴重，且有可能自行吸收。
對於進一步檢查的替代方案，建議與您的主治醫師討論，尋找最適合您的檢查方式。
保持定期的醫療追蹤，並注意任何新的症狀出現，這樣可以更好地管理您的健康狀況。
希望這些資訊對您有所幫助，祝您早日康復！
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