耳鼻喉科問題:幼時脖子中間的橢圓形腫物是什麼?成年後仍有嗎?左右側淋巴結一定對稱嗎?感冒只有一側腫大正常嗎?-耳鼻喉科

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疑問請教?


鄭醫師 您好:想請教您幾個問題如下:1).在我幼年大概4~5歲時,右側脖子的中間有顆縱向的橢圓形腫物,印象中它摸起來偏軟,會滑動,腫物沒有很大,但明顯可見腫物突起;當年家母有帶我就醫,醫師沒說腫物是什麼,只表示先觀察,若沒持續變大就沒關係。
請教鄭醫師,依我當時的年紀與腫物描述,您認為較有可能是什麼問題呢?如:是單側的淋巴結腫大嗎?2).承上題。
我成年後,可能因脖子成長變粗的關係,右側脖子已不見明顯腫物,但不知道是否為心理因素,我覺得同時觸摸左右兩側脖子的中間側邊,會覺得右側脖子中間比左側中間略腫一些,讓我懷疑我4~5歲時的脖子腫物是否仍存在。
請教鄭醫師,若我4~5歲時的脖子腫物是淋巴結腫大,那是否有可能經過數十年至今依然腫大未變小呢?3).請教鄭醫師,一般來說,左右側脖子的淋巴結一定是對稱且大小一致的嗎?還是說,左右側脖子的淋巴結有可能未對稱且大小不一呢?比如,右側脖子的淋巴結會"先天"大於左側的淋巴結呢?4).近期我有左嘴唇潰瘍(自己不小心咬破)、黃色黏稠鼻涕、咽喉略癢略卡與頭略痛等類似感冒的症狀。
今日(4/5)我摸到我的右側脖子中間較左側浮腫些,且我將頭部偏左拉直右側脖子,會摸到右側脖子中間有疑似腫塊的物體,觸感偏軟會移動,但不太明顯;左側脖子則無上述現象。
我知道出現感冒的症狀,脖子的淋巴結會有腫大的可能,想請教鄭醫師,但我的情況是感冒只有右側脖子的淋巴結腫大,左側則未腫大,這樣是否正常呢?以上,感謝鄭醫師。



Kris,40~49歲男性,詢問日期:2024/04/05

鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科


你好1).常見可能為淋巴結。
2).無法判定。
3).左右側脖子的淋巴結不一定會對稱或大小一致,可能存在些微差異。
4).感染可能引起淋巴結發炎腫大,若擔心或頸部持續腫脹疼痛,建議可至耳鼻喉科就醫檢查確認。


回覆日期:2024/04/05

彙整補充說明


您好,針對您的問題,我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 幼時脖子中間的橢圓形腫物:根據您的描述,這個腫物很可能是淋巴結腫大。
淋巴結是免疫系統的一部分,當身體受到感染或發炎時,淋巴結會腫大以對抗病原體。
在幼年時期,這種情況是相對常見的,尤其是在感冒或上呼吸道感染後。
醫師建議觀察而不立即進行治療,通常是因為這種腫大在感染消退後會自然恢復正常大小。

2. 成年後的情況:隨著年齡增長,身體的發展和成長可能會改變淋巴結的外觀和感覺。
您提到的右側脖子感覺略腫,這可能是因為淋巴結的組織仍然存在,但不再明顯。
淋巴結在某些情況下可能會持續存在,尤其是在曾經腫大的地方,這並不一定代表有病理問題。
若沒有其他症狀,通常不需要過度擔心。

3. 淋巴結的對稱性:淋巴結的大小和形狀在左右側可能會有所不同,這是正常的生理現象。
每個人的淋巴結結構和大小都有個體差異,某些人可能天生右側的淋巴結較大,這並不一定意味著有健康問題。
淋巴結的腫大通常是由於感染、發炎或其他免疫反應引起的,並不一定需要左右對稱。

4. 感冒時淋巴結的腫大:在感冒或上呼吸道感染的情況下,淋巴結腫大是常見的反應。
您提到的右側脖子腫大而左側未腫大,這在臨床上是可以接受的,因為淋巴結的腫大通常是針對特定感染的反應。
若右側淋巴結腫大伴隨其他症狀如發燒、持續疼痛或腫塊變大,建議及時就醫檢查。

總結來說,您所描述的情況大多數是正常的生理反應,但若有持續不適或其他異常症狀,建議尋求耳鼻喉科醫師的進一步評估。
保持良好的健康習慣,注意身體的變化,若有疑慮,及時就醫是最好的選擇。
希望這些資訊能幫助您更了解自己的健康狀況,祝您健康!

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