耳鼻喉科問題：幼時脖子中間的橢圓形腫物是什麼？成年後仍有嗎？左右側淋巴結一定對稱嗎？感冒只有一側腫大正常嗎？-耳鼻喉科

疑問請教？

鄭醫師您好:

想請教您幾個問題如下:

1).在我幼年大概4~5歲時，右側脖子的中間有顆縱向的橢圓形腫物，印象中它摸起來偏軟，會滑動，腫物沒有很大，但明顯可見腫物突起；當年家母有帶我就醫，醫師沒說腫物是什麼，只表示先觀察，若沒持續變大就沒關係。請教鄭醫師，依我當時的年紀與腫物描述，您認為較有可能是什麼問題呢?如:是單側的淋巴結腫大嗎?

2).承上題。我成年後，可能因脖子成長變粗的關係，右側脖子已不見明顯腫物，但不知道是否為心理因素，我覺得同時觸摸左右兩側脖子的中間側邊，會覺得右側脖子中間比左側中間略腫一些，讓我懷疑我4~5歲時的脖子腫物是否仍存在。請教鄭醫師，若我4~5歲時的脖子腫物是淋巴結腫大，那是否有可能經過數十年至今依然腫大未變小呢?

3).請教鄭醫師，一般來說，左右側脖子的淋巴結一定是對稱且大小一致的嗎?還是說，左右側脖子的淋巴結有可能未對稱且大小不一呢?比如，右側脖子的淋巴結會"先天"大於左側的淋巴結呢?

4).近期我有左嘴唇潰瘍(自己不小心咬破)、黃色黏稠鼻涕、咽喉略癢略卡與頭略痛等類似感冒的症狀。今日(4/5)我摸到我的右側脖子中間較左側浮腫些，且我將頭部偏左拉直右側脖子，會摸到右側脖子中間有疑似腫塊的物體，觸感偏軟會移動，但不太明顯；左側脖子則無上述現象。我知道出現感冒的症狀，脖子的淋巴結會有腫大的可能，想請教鄭醫師，但我的情況是感冒只有右側脖子的淋巴結腫大，左側則未腫大，這樣是否正常呢?

以上，感謝鄭醫師。

Kris，40~49歲男性，詢問日期：2024/04/05

鄭爵儀醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任

你好

1).常見可能為淋巴結。
2).無法判定。
3).左右側脖子的淋巴結不一定會對稱或大小一致，可能存在些微差異。
4).感染可能引起淋巴結發炎腫大，若擔心或頸部持續腫脹疼痛，建議可至耳鼻喉科就醫檢查確認。

回覆日期：2024/04/05
資料來源：台灣e院 - 疑問請教

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 幼時脖子中間的橢圓形腫物：根據您的描述，這個腫物很可能是淋巴結腫大。
淋巴結是身體免疫系統的一部分，當身體受到感染或發炎時，淋巴結可能會腫大。
幼年時期，這種情況相對常見，尤其是在感冒或其他上呼吸道感染後。
醫師建議觀察而不立即進行處置，這是因為許多淋巴結腫大是暫時性的，隨著感染的消退而恢復正常。

2. 成年後的腫物：隨著年齡增長，脖子的結構會發生變化，腫物可能因為周圍組織的變化而不再明顯。
如果您在成年後仍然感覺到右側脖子略腫，這可能是因為淋巴結仍然存在，但不一定是病理性的。
淋巴結在某些情況下可能會持續存在，尤其是在有過感染的情況下，但通常不會持續腫大。
如果您感到不安，建議尋求專業醫療意見。

3. 淋巴結的對稱性：淋巴結的大小和數量在左右兩側可能會有所不同，這是正常的。
每個人的解剖結構都有所不同，某些人可能天生右側的淋巴結較大或較小。
淋巴結的腫大通常是對感染或發炎的反應，因此在某些情況下，可能會出現一側腫大而另一側正常的情況，這在感冒或其他上呼吸道感染中是常見的。

4. 感冒時淋巴結腫大：在感冒或上呼吸道感染時，淋巴結腫大是常見的現象。
您提到的右側脖子腫大而左側正常，這在臨床上是可以接受的，因為淋巴結的腫大通常是針對特定感染的反應。
如果您有其他症狀如發燒、喉嚨痛等，這可能與您的感冒有關。
建議您持續觀察，如果腫大持續不退或伴隨其他不適，應該再次就醫檢查。

總結來說，您的情況大多數是良性的，但持續的關注和定期檢查是必要的。
如果有任何不適或疑慮，請務必尋求專業醫療的建議。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #124735
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #101213
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #154571
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #113559
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #222439

搜尋您的醫療問題：

你好常見為感染發炎引發的淋巴結腫大，若持續疼痛或變大，建議就醫檢查治療。

查看更多感冒導致頸部淋巴結異常

疑問請教？

鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科

彙整補充說明

搜尋您的醫療問題：

類似症狀問題與醫師回覆

頸部淋巴問題引發呼吸困難，如何正確求診？？

左側頸部腫塊與耳鼻喉科症狀相關聯嗎？？

洗澡時發現頸部對稱小腫塊，是耳鼻喉問題嗎？？

頸部圓形腫塊與疼痛感？

感冒導致頸部淋巴結異常？

相關常見問題

鄭爵儀醫師回覆-耳鼻喉科