心肌灌注檢查報告顯示心肌缺氧,是否需要進一步檢查?-心臟血管專科

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心肌灌注檢查報告?


吳主任您好:日前因左胸異常悶痛就醫,醫生先開立降血壓藥物及阿斯匹靈服用並安排心肌灌注檢查,報告如下:請教是否需再進一步做電腦斷層掃描或心導管檢查呢?
謝謝。
The Tl-201 stress/redistribution myocardial perfusion SPECT shows:1. mild severity, reversible perfusion defect(s) in basal anteroseptal wall, mid anterior wall and apical anterior wall of left ventricle, suggesting stress-induced myocardial ischemia.2. moderate severity, reversible perfusion defect(s) in basal inferoseptal wall of left ventricle, suggesting stress-induced myocardial ischemia.3. fixed perfusion defect(s) in basal inferior wall, mid inferior wall and mid inferolateral wall of left ventricle, suggesting myocardial ischemia.4. reverse redistribution of the thallium activity in basal inferolateral wall of left ventricle, maybe due to damaged myocardium.Total The summed stress score is 10. The summed rest score is 7 .The percentage of stress perfusion defects is 41 % of total myocardium of left ventricle.The percentage of rest perfusion defects is 42 % of total myocardium of left ventricle.



YY,40~49歲男性,詢問日期:2024/04/11

吳學明 醫師回覆-心臟血管專科


報告顯示心肌有缺氧的現象,請到門診與醫師討論進一步的治療。



回覆日期:2024/04/11

彙整補充說明


根據您提供的心肌灌注檢查報告,顯示出心肌存在缺氧的情況,這是一個需要重視的健康問題。
報告中提到的可逆性灌注缺損,特別是在左心室的不同區域,顯示出在運動或壓力下心肌的血流供應不足,這可能是由於冠狀動脈的狹窄或其他心血管問題所引起的。

首先,您提到的心肌缺氧可能與您的胸痛症狀有關,這是需要進一步評估的。
根據醫學的共識,心肌灌注檢查的結果顯示出輕度至中度的心肌缺氧,這意味著在某些情況下,心肌可能無法獲得足夠的血液供應,特別是在運動或壓力情況下。
這種情況如果不加以處理,可能會導致更嚴重的心臟問題,例如心絞痛或心肌梗塞。

在這種情況下,進一步的檢查是非常重要的。
心導管檢查(冠狀動脈造影)是一種常見的診斷方法,可以直接觀察冠狀動脈的狀況,判斷是否存在狹窄或阻塞的情況。
根據您的報告,心導管檢查可能是必要的,尤其是在您有胸痛和心肌缺氧的情況下。
這項檢查能夠提供更清晰的血管狀況,並幫助醫生決定是否需要進行介入治療,如安裝支架等。

此外,電腦斷層掃描(CT)也可以作為輔助檢查,特別是冠狀動脈CT造影,可以評估冠狀動脈的鈣化程度及狹窄情況,這對於了解心血管健康狀況也有幫助。
然而,CT檢查的結果通常不如心導管檢查直接,因此在您的情況下,心導管檢查可能是更合適的選擇。

在進行進一步檢查之前,建議您與主治醫師詳細討論您的症狀、檢查結果及可能的治療選擇。
醫生會根據您的具體情況,給出最合適的建議。
如果您有持續的胸痛或其他不適,應立即就醫,這是非常重要的。

最後,除了進一步檢查,控制心血管風險因素也非常重要,包括保持健康的飲食、定期運動、控制血壓和膽固醇水平等。
這些生活方式的改變可以幫助減少心血管疾病的風險,並改善整體健康狀況。
希望您能夠早日獲得適當的診斷和治療,祝您健康!

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報告顯示有心肌缺氧的現象,可以先用藥物治療,如果症狀仍控制不佳,可以再做心導管介入治療。

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