長期咽喉乾(一點點痛)、白痰很多(沒血絲)。沒咳嗽、不會胸部悶痛。?
醫生您好:我在國、高中時期,就曾經因為久咳(至少一個月)不癒去看醫生,看醫生後也是過陣子就治好了,具體病因由於過太多年我也沒太多印象,只記得當初醫生跟我說我可能遺傳到母親支氣管弱的毛病,如果繼續咳著拖下去恐怕會變成氣喘。
大概是幾年前,我久咳的症狀又復發,那時候我去看了耳鼻喉科,醫生說我這是慢性咽喉炎,需要長期吃藥治療,我也聽了當初醫生的話,乖乖吃了至少一年份的藥,將咳嗽的症狀給壓下來。
這一年來是都沒有再很拼命咳嗽,就是覺得咽喉很乾、有時候輕咳,講沒幾句話就口乾舌燥必須喝水。
因為我本身腸胃不太好,所以有定期去照胃鏡,醫生說我有胃食道逆流問題才會喉嚨乾痛,這可能是熬夜所致(我從嬰幼兒時期就非常難入睡)。
今年一月初聽了家人建議換了一間很有名的診所試試,那位醫生是跟我說,我有鼻竇炎,長年用嘴巴呼吸才會咽喉乾痛,把髒東西都吃進去了才會腸胃不好、胃食道逆流,由於鼻子都不怎麼用所以都堵住了,要我開始學著改用鼻子呼吸,等那些鼻涕變成痰都排出體外就好了。
目前我是已經很習慣用鼻子呼吸了,也再也沒有咳嗽。
可是喉嚨乾的狀況沒改善,還會拼命有痰(無色的白痰)。
我的痰是很自然產生的,不是卡在喉嚨拼命咳出來的那種,感覺比較像是鼻涕流下來變成的痰(好像被稱為鼻涕倒流之類)。
雖然這和我第二個去看的醫生說的狀況很相似,但感覺吐痰的狀況實在有點太多,上班的時候都要放個塑膠袋和容器在旁邊接應,有時候還要小心不要被同事看到不然會很尷尬。
出門在外有時候還要找個地方吐痰,實在很困擾又不舒服。
想知道這種狀況究竟該怎麼辦?
實在已經看很多醫生了,卻還是沒把這些毛病都根治,甚至是治好了咳嗽換一直有痰,更不用說長年的喉嚨乾。
希望醫生可以評估一下我這是什麼狀況,或提供我一些就診方面的建議。
非常謝謝您補充:我從來不喝茶類、咖啡,也不吃冰。
更沒辦法吃辣。
所有刺激性的食物都不碰。
Anna,30~39歲女性,詢問日期:2024/04/12
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear ANNA: 您描述的症狀 在鼻涕倒流和食道逆流 都會產生但已經吃那麼多藥了 建議不要再服藥放鬆心情 睡眠充足 或許就可以改善了彰化醫院關心您
回覆日期:2024/04/12
彙整補充說明
根據您所描述的症狀,長期的咽喉乾痛和白痰多的情況,確實可能與鼻竇炎有關。
鼻竇炎會導致鼻腔內的黏液分泌增加,這些黏液可能會流入喉嚨,形成所謂的「鼻涕倒流」,進而引起喉嚨的不適感和乾燥感。
您提到的白痰,若是感覺像是鼻涕流下來的,這也是鼻竇炎常見的症狀之一。
此外,您提到的胃食道逆流問題也可能加重喉嚨的乾痛感。
胃食道逆流會使胃酸反流至食道,甚至影響到喉嚨,造成刺激和不適。
這兩者的症狀可能會互相影響,導致您感到更加困擾。
在您提到的情況中,長期使用嘴巴呼吸可能會使得喉嚨的黏膜變得乾燥,因為鼻子是人體的自然過濾器,能夠過濾空氣中的雜質和濕潤空氣。
若長期用嘴巴呼吸,會使得喉嚨缺乏必要的濕潤,進一步加重乾燥感和不適。
針對您的情況,以下是一些建議:
1. 改善呼吸方式:如您所提到的,學習用鼻子呼吸是非常重要的。
鼻子能夠過濾和加濕空氣,減少對喉嚨的刺激。
2. 保持水分:多喝水以保持喉嚨的濕潤,這對於減少乾痛感和痰的產生都有幫助。
3. 避免刺激物:儘量避免吸入煙霧、灰塵等刺激物,這些都可能加重喉嚨的不適感。
4. 定期就醫:由於您已經看過多位醫生,建議您可以考慮尋求耳鼻喉科專科醫師的進一步檢查,可能需要進行鼻內視鏡檢查,以便更清楚地了解鼻竇的狀況。
5. 考慮過敏測試:如果您有過敏的歷史,建議進行過敏原測試,找出可能的過敏源並加以避免。
6. 生活習慣調整:保持良好的作息,避免熬夜,因為睡眠不足會影響免疫系統,可能使得症狀惡化。
7. 使用生理食鹽水噴霧:這可以幫助清潔鼻腔,減少鼻涕倒流的情況。
8. 藥物治療:如果症狀持續不改善,可能需要考慮使用一些抗組織胺藥物或鼻用類固醇噴霧,這些藥物可以幫助減少鼻腔的炎症和黏液分泌。
總之,您的症狀可能是由多種因素造成的,包括鼻竇炎、胃食道逆流以及可能的過敏反應。
建議您持續與醫療專業人員合作,尋找最適合您的治療方案,並且在生活中做出相應的調整,這樣才能更有效地改善您的健康狀況。
希望您能早日恢復健康!
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