左側睪丸下方疼痛是否為精索靜脈曲張？-泌尿科

突然左側睪丸下方疼痛？

自高中後每天手淫次增多目前已經大三，這幾天長時間勃起時左側睪丸輕壓會有點疼痛伴隨著腹部下方會像肚子疼的狀況平躺就比較舒緩，隔天起來就沒什麼狀況但再次長時間勃起後又會，但沒有較昨天疼，第一次遇到這狀況也算是少數較長時間勃起有可能是精索靜脈曲張嗎？看網上精索靜脈曲張的說明感覺很相像，左睪丸下方血管及睪丸感覺稍微腫脹最主要會有像拉肚子疼的感覺，最近經常熬夜且近期突然肥胖很多目前最擔心就是精索靜脈曲張，或是有可能因為這幾天一天可能打三四次發炎嗎？發現精液也相較之前水很多不稠。再麻煩醫師了謝謝

蔡先生，20~29歲男性，詢問日期：2024/04/14

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好：自高中後每天手淫次增多目前已經大三，這幾天長時間勃起時左側睪丸輕壓會有點疼痛伴隨著腹部下方會像肚子疼的狀況平躺就比較舒緩，隔天起來就沒什麼狀況但再次長時間勃起後又會，但沒有較昨天疼，第一次遇到這狀況也算是少數較長時間勃起有可能是精索靜脈曲張嗎？---》不一定是
看網上精索靜脈曲張的說明感覺很相像，左睪丸下方血管及睪丸感覺稍微腫脹最主要會有像拉肚子疼的感覺，最近經常熬夜且近期突然肥胖很多目前最擔心就是精索靜脈曲張，或是有可能因為這幾天一天可能打三四次發炎嗎？發現精液也相較之前水很多不稠。再麻煩醫師了謝謝---》您的情形應改善生活模式，營養，休息，運動，未改善要就醫。如果有性行為請向醫師說明/祝健康

回覆日期：2024/04/14
資料來源：台灣e院 - 突然左側睪丸下方疼痛

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，左側睪丸的疼痛及下腹部的不適，確實有可能與精索靜脈曲張有關，但也不排除其他潛在的原因。
精索靜脈曲張是指睪丸周圍的靜脈因為血液回流不良而擴張，這種情況在年輕男性中相對常見，尤其是青少年及年輕成年人。
精索靜脈曲張可能會導致睪丸疼痛、腫脹，甚至影響生育能力。

您提到的「輕壓會有點疼痛」和「平躺就比較舒緩」的情況，可能是因為靜脈曲張導致的血液淤積，當您改變姿勢時，可能會減輕靜脈的壓力，從而緩解疼痛。
此外，長時間的勃起也可能會增加睪丸的血流量，進一步引發不適感。

另外，您提到的「最近經常熬夜」和「突然肥胖」也可能是影響您健康的因素。
熬夜會影響身體的荷爾蒙平衡，可能導致性功能的變化，肥胖則可能增加腹部壓力，進而影響靜脈的回流，這些都可能加重精索靜脈曲張的症狀。

至於您提到的精液變得較為稀薄，這可能與多種因素有關，包括生活習慣、飲食、壓力等。
手淫的頻率若過高，可能會影響睪丸的健康，但這並不一定會直接導致精索靜脈曲張。

建議您可以考慮以下幾點來改善目前的狀況：
1. 就醫檢查：由於您已經有精索靜脈曲張的病史，建議您尋求泌尿科醫師的專業意見，進行詳細的檢查，包括超音波檢查，以確定是否有靜脈曲張的惡化或其他病變。

2. 改善生活習慣：保持規律的作息，避免熬夜，適當運動，控制體重，這些都有助於改善血液循環，減少靜脈壓力。

3. 注意飲食：多攝取富含抗氧化劑的食物，如新鮮水果和蔬菜，減少高熱量、高脂肪的食物攝取，這有助於維持健康的體重和改善整體健康。

4. 避免長時間坐著或站著：如果工作需要長時間保持同一姿勢，建議定時起身活動，促進血液循環。

5. 心理健康：如果因為疼痛或其他健康問題而感到焦慮，建議尋求心理諮詢，保持良好的心理狀態對於身體健康也非常重要。

最後，若症狀持續不改善或加重，務必儘快就醫，尋求專業的診斷和治療。
希望您能早日康復，保持健康的生活方式。