拔智齒後2個月仍有硬塊，該如何處理？-牙科

拔智齒後2個月了還有腫塊？

林主任您好,我在2/22在診所開刀拔右下智齒,拔完後臉頰腫的很大,到了3/18腫雖有消,但還是很明顯(痛感是嘴巴張到最大時才會痛),期間都沒有發燒頭痛等其它症狀,當天拿轉診單到醫學中心做引流(但沒裝引流管,醫生從X光說智齒開的很漂亮,我心想那怎麼會腫成這樣),到了3/31腫明顯消到剩下約一元銅板直徑的硬塊(很硬,外皮膚還可看到圓淡紅痕),張大嘴或壓它都不會痛.雖然不會痛,也不會造成生活不便(就當它不存在就好),但我還是有點擔心,因為它從3/31以後到現在4/23已經23天過去了,感覺好像要消不消的,就是感覺只有一點點變小但又不明顯(甚至好像只是心理作用有變小但實際沒變小).所以我想請問醫生:1)接下來我應該怎麼辦? 我要再回醫學中心再去引流嗎? 吃藥能加速硬塊消失嗎?2)自己在家,有沒有什麼方法(例如熱敷,按摩)讓硬塊消得快一點?3)主任能告訴我那硬塊可能是什麼嗎?(膿,血什麼之類的),4)我最擔心的是,那硬塊會不會永遠消不掉?謝謝主任

楊，20~29歲男性，詢問日期：2024/04/23

林佳詠醫師回覆-牙科

您好1. 吃藥確實可以有消腫的效果2 冷熱敷交替讓循環更好3 可能是骨頭再重塑(remodeling)的過程4 觀察半年左右看看若到今年8月底還是很腫建議掛口腔外科再確認

回覆日期：2024/04/23

彙整補充說明

拔智齒後出現硬塊的情況，通常是由於術後的正常癒合過程所引起的，但也有可能是其他原因。
根據您的描述，您在拔牙後的兩個月內仍然感受到硬塊，且這個硬塊在一段時間內沒有明顯消退，這確實值得關注。
以下是針對您的問題的詳細解答：
1. 接下來應該怎麼辦？

建議您再次回診，尤其是如果硬塊持續存在且未見改善。
醫生可以透過檢查來確定硬塊的性質，並判斷是否需要進一步的處理，例如引流或其他治療。
至於藥物方面，消炎藥或止痛藥可能有助於減輕不適，但並不一定能直接促進硬塊的消失。

2. 在家可以做什麼？

在家中，您可以考慮進行熱敷，這有助於促進血液循環，可能會對消腫有幫助。
建議使用乾淨的毛巾浸泡在熱水中，然後輕輕敷在腫塊上，每次約15-20分鐘，這樣可以促進局部血液循環，幫助消腫。
至於按摩，應該小心進行，避免過度施力，以免引起不適或加重腫脹。

3. 硬塊可能是什麼？

硬塊的形成可能是因為術後的血塊逐漸被硬組織取代，這是正常的癒合過程之一。
此外，硬塊也可能是因為局部的炎症反應或淋巴結腫大。
若硬塊內部有膿液或血腫，則可能需要醫療介入來處理。

4. 硬塊會不會永遠消不掉？

通常情況下，術後的硬塊會隨著時間逐漸消退，但每個人的癒合速度不同。
如果在半年內硬塊仍然沒有明顯變化，建議再次就醫檢查。
醫生會根據您的具體情況，決定是否需要進一步的檢查或治療。

總結來說，拔智齒後的硬塊在某種程度上是正常的，但如果持續存在且無法消退，建議您及早回診，讓專業醫生進行評估。
保持良好的口腔衛生，避免感染，並遵循醫生的建議，這樣有助於促進傷口的癒合。
希望您能早日康復！