智齒拆線後第二大臼齒牙肉腫脹原因及處理方法-牙科

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智齒拆線後臼齒牙肉腫脹?


醫生您好:上禮拜拔完水平智齒,今天拆線後第二大臼齒牙肉依然非常腫漲(如圖),甚至要遮蓋到牙齒,且下顎在抬頭時仍有緊繃感,臉部外觀有瘀青,拆線醫生告訴我可能要隔一段時間才能消退,想請問曾醫生這種腫脹的原因為何,這樣是正常的嗎?
會這樣是因為裡面還有血塊嗎?
如果熱敷會加速其消腫嗎?
加上只要我嘴巴稍微用力張開,智齒傷口的黑洞就會非常大,而臼齒牙齦的腫包是否會影響智齒黑洞的癒合速度呢?
謝謝醫生傷口照片(沒有密碼直接按送出即可)https://imgus.cc/voxX2


匿名,20~29歲女性,詢問日期:2023/02/10

曾光暉 醫師回覆-牙科


因為拔牙傷口內的血塊要一段時間才會慢慢吸收消失而被硬組織取代,這段期間要盡可能做好口腔清潔的工作,避免傷口感染發炎,而影響到傷口癒合。
南投醫院牙科 曾光暉主任

回覆日期:2023/02/10

彙整補充說明


拔除智齒後,特別是水平智齒的拔除,常常會伴隨著周圍牙齒及牙齦的腫脹,這是因為手術過程中對周圍組織的損傷所引起的。
您提到的第二大臼齒牙肉腫脹,可能是由於以下幾個原因造成的:
1. 手術後的正常反應:拔牙後,身體會啟動炎症反應來促進癒合,這會導致周圍組織腫脹。
這種腫脹通常在手術後的幾天內達到高峰,然後會逐漸減少。

2. 血塊的形成與吸收:拔牙後,傷口內會形成血塊,這是正常的癒合過程。
血塊的存在有助於保護傷口,並促進癒合。
隨著時間的推移,這些血塊會被身體吸收,傷口會逐漸癒合。

3. 感染的可能性:如果腫脹持續不退,或伴隨有疼痛、發熱等症狀,則可能是感染的徵兆。
感染會導致炎症反應加劇,進而引起更明顯的腫脹。

4. 咬合問題:拔牙後,周圍牙齒的咬合可能會受到影響,這可能導致第二大臼齒的牙肉腫脹,因為咬合不正可能會對牙齦造成額外的壓力。

針對您的問題,這種腫脹在拔牙後的初期是相對正常的,但如果腫脹持續不退,建議您儘快回診讓醫生檢查,以排除感染或其他潛在問題。

關於熱敷的問題,通常在拔牙後的前幾天,建議使用冰敷來減少腫脹和疼痛。
冰敷可以幫助收縮血管,減少血流到腫脹部位,從而減輕腫脹。
熱敷則通常在拔牙後的幾天後使用,因為熱敷可以促進血液循環,幫助癒合,但在腫脹仍然明顯的情況下使用熱敷可能會加重腫脹。

至於您提到的智齒傷口的黑洞,這是拔牙後的正常現象。
隨著時間的推移,這個黑洞會逐漸被新組織取代,癒合的速度會受到多種因素影響,包括口腔衛生、飲食習慣以及是否有感染等。
如果第二大臼齒的腫脹影響到智齒傷口的癒合,則需要特別注意保持口腔清潔,避免食物殘渣滯留在傷口附近,這樣可以減少感染的風險,促進癒合。

總結來說,拔智齒後的腫脹是常見的情況,但若腫脹持續不退或伴隨其他不適,建議儘快回診檢查。
保持良好的口腔衛生,定期回診,並遵循醫生的建議,將有助於加速傷口的癒合。

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woo:你好建議儘速回診作診斷。

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