副睪丸腫脹與灼熱感:是否需進一步檢查?-泌尿科

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副睪丸腫脹?


醫生您好,前陣子尿道口不舒服及副睪丸腫脹至泌尿科看診,經過檢驗後是披衣菌感染尿道炎,再經過約10天的抗生素治療,副睪丸沒有那麼不舒服了,並於療程結束後隔天再進行一次披衣菌DNA檢測結果為陰性,但是尿道口尿尿時偶爾仍會有灼熱感,左邊副睪丸仍然會有不舒服的感覺,請問我是否需要再去驗黴漿菌、尿漿菌之類的感染源,還是這只是恢復期的心理作用。



祥,20~29歲男性,詢問日期:2024/04/23

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好: 如果副睪仍有腫, 甚至痛, 就應就醫續診, 至於檢查檢驗, 是參考, 可由醫師判斷. 不是必須, 祝健康



回覆日期:2024/04/23

彙整補充說明


您好!根據您所描述的情況,您在接受披衣菌感染的治療後,雖然副睪丸的腫脹和不適感有所改善,但仍然感受到尿道口的灼熱感以及左側副睪丸的不適。
這樣的情況確實需要進一步的關注與檢查。

首先,披衣菌感染(Chlamydia)是常見的性傳播感染之一,治療後若症狀未完全消失,可能有幾個原因。
即使DNA檢測結果為陰性,仍然有可能存在其他感染源,例如黴漿菌(Mycoplasma)或尿道炎的其他病原體(如淋病奈瑟菌、細菌性尿道炎等)。
這些病原體可能不在初步檢查的範圍內,因此建議您與醫生討論進一步檢查的必要性。

其次,您提到的尿道灼熱感可能是由於以下幾種原因引起的:
1. 恢復期的症狀:在感染治療後,尿道及周圍組織可能仍然處於發炎狀態,這可能導致持續的不適感。
這種情況有時會在治療後的幾周內持續存在。

2. 其他感染:如前所述,可能存在其他未被檢測到的感染源,這可能需要進一步的尿液檢查或其他相關檢查來確認。

3. 心理因素:有時候,持續的症狀可能會引起焦慮,進而影響到對症狀的感知,這可能會讓您感覺到不適感加劇。

4. 生理因素:副睪丸的腫脹和不適感可能會影響到周圍的神經,導致您感受到不同的疼痛或不適感。

基於以上原因,建議您儘快回診,與醫生詳細討論您的症狀,並考慮進一步的檢查,如黴漿菌或其他病原體的檢測。
醫生可能會根據您的具體情況,建議進行超音波檢查或其他影像學檢查,以排除其他潛在的問題,如副睪丸炎、精索靜脈曲張等。

此外,保持良好的生活習慣也很重要,包括適當的飲食、充足的水分攝取、避免辛辣刺激食物及酒精,並保持良好的衛生習慣,以減少再次感染的風險。

最後,請記得及時就醫,並遵循醫生的建議,這樣才能更好地解決您的健康問題。
祝您早日康復!

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