耳膜破洞需開刀裝人工耳膜?還要做哪些檢查?-耳鼻喉科

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慢性中耳炎?


日前因耳痛故前往榮總掛診,醫師說我的耳膜破了一洞,並用類似攝影機的機器給我看,耳膜的右下方真的是破了一個洞,而且還坐了純音檢查,醫師說要開刀裝人工耳膜,可是本人有在一些醫療網查詢過,一般的耳膜破洞是用開刀取下顳肌膜來補。
如要進行此一手術還須做那些檢查。



Jo,20~29歲女性,詢問日期:2004/02/25

許家禎 醫師回覆-耳鼻喉科


您好:回覆您的問題。
榮總是台灣首屈一指的醫學中心之一。
應已幫您做了詳盡的檢查,依您所述,純音聽力檢查及顯微鏡之觀查這些檢查應已足夠。
至多再做個電腦斷層攝影,以評估乳突及聽小骨之情形。



回覆日期:2004/02/25

彙整補充說明


耳膜破洞的情況在耳鼻喉科中是相對常見的問題,尤其是由於中耳炎、外傷或其他原因造成的耳膜穿孔。
根據您所描述的情況,醫生已經確認了耳膜的破洞並建議進行手術來裝置人工耳膜,這通常是針對較大或無法自行癒合的耳膜穿孔所採取的措施。

首先,耳膜的破洞是否需要手術,取決於幾個因素,包括破洞的大小、位置、是否伴隨中耳感染、以及聽力的影響程度。
一般來說,小的耳膜穿孔有時可以自行癒合,但如果破洞較大或持續存在,則可能需要手術修補。
手術通常是透過顳肌膜或其他生物材料來修補耳膜,這樣可以恢復耳膜的完整性,並改善聽力。

在進行手術之前,醫生通常會建議進行一些檢查,以確保手術的安全性和有效性。
這些檢查可能包括:
1. 聽力測試:如純音聽力檢查,這可以幫助評估耳膜破洞對聽力的影響程度。

2. 耳鏡檢查:醫生會使用耳鏡檢查耳道和耳膜的狀況,了解破洞的大小和位置。

3. 影像學檢查:如電腦斷層掃描(CT),這可以評估中耳及周圍結構的情況,特別是如果懷疑有其他併發症(如膽脂瘤或聽小骨損傷)。

4. 細菌培養:如果有感染的跡象,醫生可能會進行耳分泌物的培養,以確定是否存在細菌感染,並選擇合適的抗生素。

手術的風險包括感染、出血、聽力未能完全恢復或耳鳴等,但這些風險通常是相對較低的。
醫生會在手術前詳細解釋手術過程及可能的後遺症,並根據您的具體情況提供建議。

在手術後,耳膜的癒合通常需要幾週的時間,聽力的恢復程度也會因個體差異而異。
大多數患者在手術後能夠恢復正常的聽力,但這也取決於耳膜破洞的原因及其對中耳結構的影響。

總之,耳膜破洞的治療需要根據具體情況來決定,建議您遵循醫生的建議,並在手術前進行必要的檢查,以確保手術的成功率和安全性。
如果有任何疑慮或問題,隨時可以向醫生詢問,以獲得更詳細的解釋和建議。
希望您早日康復!

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