近視眼度數不均導致看近困難？-眼科

視力較好的眼睛看近相對吃力？

醫師您好，我目前近視左眼50度／右眼150度，最近發現面對30公分左右的書本時，反而是右眼看得更清楚一些（左眼也看得清，但相較右眼模糊一些些，且感到更吃力），想請問醫師：

1. 此現象代表左眼的睫狀肌調節能力較不好嗎？如果是的話要怎麼讓調節能力恢復？

2. 最近去配了近視眼鏡，驗光師建議我只在看遠時配戴，看近則不需要眼鏡輔助，想請問醫師這麼做是正確的嗎？

感謝醫師的回覆

彤，10~19歲女性，詢問日期：2024/04/30

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

您好：

1.這是正常的，因為右眼近視比較深，看近物比較不用出力，相反的，左眼看近如果要清楚，就要出力。兩眼是一起看，當右眼看清楚時，左眼要清楚，就需要比較吃力。
2.這是可以的，因為您看近物沒有問題，可以看遠再戴。

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本站提供的醫療諮詢，並不能取代醫師親自問診及理學檢查，有疾病時仍須親自就醫。

高丕霖

回覆日期：2024/04/30
資料來源：台灣e院 - 視力較好的眼睛看近相對吃力

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我會逐一解釋並提供一些建議。

首先，您提到的左眼和右眼度數差異（左眼50度，右眼150度）確實可能影響到您在看近距離物體時的視力表現。
當兩隻眼睛的度數不均時，尤其是當近視度數差距較大時，可能會導致視覺的調節能力不平衡。
這種情況下，您的左眼可能因為度數較低而在調節時需要更多的努力，這就解釋了為什麼在看近距離的物體時，您會感到左眼較為模糊且更吃力。

1. 睫狀肌調節能力：睫狀肌負責調節眼睛的焦距，當您看近物時，睫狀肌會收縮以改變晶狀體的形狀，從而使視線聚焦在近距離的物體上。
如果左眼的調節能力較差，可能是因為長期的視力不平衡或是眼睛疲勞所致。
為了改善這種情況，您可以考慮以下幾點：
- 定期休息：使用眼睛時，遵循20-20-20法則，即每20分鐘看20英尺（約6米）外的物體20秒，幫助眼睛放鬆。

- 視力訓練：可以進行一些視力訓練，如近遠交替注視，幫助睫狀肌的調節能力。

- 保持良好的用眼習慣：避免長時間近距離用眼，保持適當的閱讀距離，並確保光線充足。

2. 配戴眼鏡的建議：驗光師建議您在看遠時配戴眼鏡，而看近時不需要輔助，這在某些情況下是合理的。
對於度數差異不大的情況，通常不需要在看近時佩戴眼鏡，因為眼睛在看近物時會自然調節焦距。
然而，對於您這種度數差異較大的情況，可能會導致視覺不平衡，特別是在需要長時間閱讀或近距離工作的情況下。
如果您發現不戴眼鏡時看近物仍然感到吃力或模糊，建議您可以考慮配戴一副適合近距離的眼鏡，這樣可以減輕眼睛的負擔。

總結來說，您的情況需要定期檢查和適當的視力管理。
建議您定期回診，並與眼科醫師討論您的視力變化，必要時調整眼鏡度數或考慮其他視力矯正方法。
保持良好的用眼習慣，並適度休息，對於改善視力和減少眼睛疲勞都是非常重要的。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日改善視力問題！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #187940
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #180838
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #215722
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #142774
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #74789

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