心肌酵素升高，是心肌炎、心肌梗塞還是心肌病變？一位年輕人的心臟健康疑慮-心臟血管專科

心肌酵素升高,心肌炎還是心肌梗塞..還是心肌病變心臟病...27歲178 63KG 偏瘦 本身有甲亢？

Dear 何醫生您好:有點長抱歉因今年1月28日因雙眼紅腫痛.胸悶去了急診(這症狀前有喉嚨痛感冒)，急診有幫我抽血及心電圖(X光ECG醫生都說看起來沒怎樣)，但第一次抽血中有Troponin I (84) CK(65)數值高，第二次抽Troponin I(291) CK(192) 第三次Troponin I(291) CK(192)，第三次Troponin I(355) CK(87)，第四次Troponin I(276) CK(72)，直到第四次數值下降醫生叫我妳可以回家了(約掛心內但醫生幫我用個心電圖就沒了..)。
到了2月1日突然覺得胸悶心跳突然加快150 160 幾下血壓高喘不過氣再度急診再抽血Troponin I(8) CK(78)，急診醫生說這數值沒事(給了我NTG)..又再叫我回門診，2月25日又發生突然手腳痲胸口悶心跳開始碰碰碰飆高無法呼吸又送急診Troponin I(3) CK(70)也是就回家了，之後我去外診所抽血膽固存甲狀腺數值正常等等..正常，心超二尖脫垂.動脈硬化檢測(雙腳雙手)正常(3月5日)，再來3月28日一樣心跳血壓+快升高一樣急診數值正常..4月3日也發生突然的。
(我有抽菸但現在不抽不敢)1-4月心跳都偏快就跟沒發病前不一樣胸悶(我還有去跑步5~6K)，但自從3月底有感覺比較累沒精神感覺胸悶怪怪的，4月3號發作後我靜息心跳50~60幾下有時候48 血壓偏低高90低50幾 睡著時最低39 40 走路心跳60-70幾以前正常時不曾到這麼低(蘋果手錶量測)，4月13日換間醫院檢查4月18又來突然跳快血壓150/101胸口緊無法呼吸心臟快要跳出來(當下是坐在電腦前突然心悸)4月25回診 尿液.抽血正常，做了心超(二尖脫垂三尖閉鎖不全)，24小時心電圖(磁振檢驗單有寫NSR,RAE,LVH)，X光(normal heart size)，運動心電圖(陰性)，輕度JVE，但醫生又開給我磁振造影檢查MRA(+C)要打顯影劑....檢驗單1月底至5月都有時感覺胸悶 胸悶痛 中間或是左胸 心跳原本是快到現在很慢有時胸悶胸悶痛想詢問我這狀況是心肌炎還是心肌梗塞，還是心肌發炎後造成的心梗前兆...還是心肌病變....後遺症..4月30日去看胃腸科後吃藥比較不會為食道逆流感覺(當天開車看診回家時覺得雙肩緊喉嚨有異物感也是心跳突然加快血壓升高，停旁邊叫救護車，但過一下又好了) 發作時都有肩膀緊還是酸說不出來的感覺...因為5/12做磁振我還需要自費去做心臟高階CT照血管必要嗎...?(都要打顯影劑...)心超 運動心電圖報告可以麻煩何醫生幫我看一下嗎..? 上有老下有小身體很重要嗚嗚https://docs.google.com/document/d/1ir0nXxHdW_OEe0NFb1phPtZ-cvPZNKEr1FA9_p7B96U/edit?usp=sharing謝謝你何醫師，也祝您順心平安。