心肌炎後心臟功能變動的原因及影響-心臟血管專科

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心肌炎後恢復問題?


本人於4月份時患上心肌炎住院,當時心酵素最高達798,超音波心臟功能是44%,查不到是什麼病毒引起的,接受抗生素治療後一星期出院,因心跳有點偏快,醫生開了三個月的co,4月底醫生建議我自費做了心臟MRI,當時顯示心臟功能是61%。
一直到6月初再做了超音波,報告出來心臟功能75%,基本上跟正常人一樣,但心跳還是有點偏快,要繼續吃藥。
住院到6月初我一直都在香港看的醫生,我6月底就回到台灣了,前兩天因為藥快吃完所以再去看了心臟內科,照的超音波顯示心臟功能只有56.6%,醫生說沒什麼問題,但心臟有疤痕跟二尖瓣膜脫垂。
我想問為什麼同樣是超音波我的心臟功能顯示差了這麼多?會不會是心臟衰竭?我會感覺心跳大力,睡覺特別不舒服,呼吸要比較用力,不是很順,走點路也會有喘,睡覺也不好,睡3個小時就會醒來一次,我比較擔心心臟功能退步了的情況


Michelle,30~39歲女性,詢問日期:2020/07/18

吳學明 醫師回覆-心臟血管專科


左心室收縮功率55%以上,仍屬於正常範圍。
不同醫師不同角度測量時,會有一些誤差,毋需太過擔心。
但如果症狀持續惡化,應速回診,由醫師專業診治。


回覆日期:2020/07/18

彙整補充說明


心肌炎是一種心臟肌肉的炎症,通常由病毒感染引起,可能導致心臟功能受損。
您在4月份的心肌炎住院經歷中,心酵素的升高和超音波檢查顯示心臟功能下降,這些都是心肌炎的典型表現。
心臟功能的變化可以受到多種因素的影響,包括病情的嚴重程度、治療的效果以及個體差異等。

首先,心臟功能的變化在不同的檢查中可能會有所不同,這是因為超音波檢查的結果可能受到多種因素的影響,例如檢查時的身體狀態、檢查技術的差異以及醫生的判讀等。
您提到的心臟功能從44%提升至75%再降至56.6%,這樣的波動可能與檢查的時間、身體狀況及心臟的恢復情況有關。
一般來說,心臟功能的正常範圍是55%以上,因此您的心臟功能在某些檢查中顯示正常,但在其他檢查中又顯示下降,這可能是由於心臟的恢復過程中出現的波動。

關於心臟衰竭的問題,心臟衰竭是指心臟無法有效地泵血以滿足身體的需求。
您提到的心跳大力、呼吸不順、走路喘等症狀,可能與心臟功能的變化有關,但不一定代表心臟衰竭。
心臟功能的下降可能導致心臟無法有效地泵血,進而引發這些症狀。
建議您持續監測這些症狀,並與醫生保持密切聯繫。

此外,心臟有疤痕和二尖瓣膜脫垂的情況也可能影響心臟的功能。
心臟的疤痕組織可能會影響心臟的收縮和舒張功能,導致心臟的泵血能力下降。
二尖瓣膜脫垂則可能導致血液回流,進一步影響心臟的功能。

最後,您提到的睡眠問題和呼吸困難,這些都可能是心臟功能不全的表現。
心臟無法有效地泵血,可能導致身體各部位的氧氣供應不足,進而影響睡眠質量和日常活動的能力。
建議您在回診時向醫生詳細描述這些症狀,並詢問是否需要進一步的檢查或調整治療方案。

總結來說,心肌炎後心臟功能的變動是常見的,且可能受到多種因素的影響。
持續的醫療追蹤和適當的治療是非常重要的,請務必遵循醫生的建議,並定期進行心臟檢查,以確保心臟健康的恢復。

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