跌倒後右肋骨持續疼痛，是否為骨裂？-骨科

有肋骨疼痛？

醫生您好，上禮拜我摔車後，回家後右肋骨就開始痛，咳嗽、按壓、起身的時候會痛，當初在醫院也有照x光醫生說沒有骨折問題，但回家後卻發現會痛🥲

。，20~29歲女性，詢問日期：2024/05/04

游典錡醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院骨科主治醫師（脊椎/運動醫學）

建議回診讓醫師評估謝謝您

回覆日期：2024/05/04
資料來源：台灣e院 - 有肋骨疼痛

彙整補充說明

跌倒後右肋骨持續疼痛的情況，雖然您在醫院進行了X光檢查並且醫生表示沒有骨折，但這並不代表您沒有其他的損傷。
肋骨的疼痛可能由多種原因引起，包括但不限於骨裂、軟組織損傷、肋骨周圍的肌肉或韌帶拉傷，甚至是肋軟骨的損傷。

首先，肋骨的骨裂在X光檢查中有時可能不易被發現，特別是小的裂縫或隱蔽的部位。
醫生通常會根據臨床症狀和影像學檢查結果來做出診斷，但如果疼痛持續且影響到日常生活，建議您再次就醫，可能需要進一步的檢查，例如CT掃描，這樣可以更清楚地看到肋骨的狀況。

其次，您提到的咳嗽、按壓和起身時的疼痛，這些都是肋骨或周圍組織受傷的常見症狀。
肋骨周圍的肌肉或韌帶在跌倒時可能受到拉傷，這會導致持續的疼痛，特別是在活動或用力時。
這種情況下，疼痛可能會隨著時間逐漸改善，但也可能需要一些時間來恢復。

此外，肋軟骨的損傷也是一個需要考慮的因素。
肋軟骨連接肋骨和胸骨，若在跌倒時受到撞擊，可能會導致軟骨損傷，這種情況通常不會在X光中顯示出來，但會引起類似的疼痛感。

在這種情況下，建議您可以考慮以下幾點：
1. 持續觀察：如果疼痛沒有明顯加重，且在休息時有所緩解，可以先觀察幾天，並注意是否有其他症狀出現，如呼吸困難、胸悶等。

2. 止痛藥物：可以考慮使用非類固醇抗炎藥（NSAIDs），如布洛芬或對乙醯氨基酚，來幫助緩解疼痛。

3. 避免劇烈活動：在疼痛未完全緩解之前，盡量避免劇烈的運動或活動，以免加重損傷。

4. 尋求專業意見：如果疼痛持續不退，建議再次就醫，並告知醫生您的症狀及之前的檢查結果，可能需要進一步的影像學檢查來確定診斷。

總之，跌倒後的肋骨疼痛雖然在X光檢查中未顯示骨折，但仍需謹慎處理，及時就醫以獲得正確的診斷和治療是非常重要的。
希望您能早日康復！