左胸肋骨撞擊後持續疼痛,是否為骨折或軟骨損傷?-骨科

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左胸肋骨因機車倒地撞擊巨痛?


我因為跌倒,側翻撞到左邊了胸腔經過醫院醫生判無骨折,但X光看不出來,當晚睡覺時翻身左胸肋骨聽到啪一聲巨響像骨頭折斷的聲音,後并巨痛至今,中間有再去診所照X光,醫生說肋骨軟骨斷了,現在只要一動就會有骨頭移動喀嚓聲,還有類似咕嚕咕嚕聲,呼吸咳移動就很痛,請問我該怎麼辨呢?
謝謝


林翠絹,60~69歲女性,詢問日期:2023/12/16

游典錡 醫師回覆-骨科


建議您至區域醫院以上骨科門診評估,謝謝您

回覆日期:2023/12/16

彙整補充說明


根據您的描述,您在跌倒後左胸肋骨持續疼痛,並且經過醫院檢查後未發現骨折,但後來又被診斷為肋骨軟骨損傷。
這種情況確實可能讓人感到困惑,因為即使X光檢查未顯示骨折,仍然有可能存在其他損傷,例如軟骨損傷或肌肉拉傷。

首先,肋骨的結構相對複雜,除了骨頭本身,還有許多軟組織,包括肋軟骨、肌肉和韌帶等。
肋骨的軟骨部分連接著胸骨和肋骨,當受到撞擊或重力影響時,這些部位可能會受到損傷。
您提到的「啪一聲」可能是肋骨或肋軟骨在移動或受到壓力時發出的聲音,這通常是由於關節或軟組織的摩擦所致。

持續的疼痛和不適,尤其是在呼吸、咳嗽或移動時加劇,可能是由於肋骨周圍的肌肉或軟組織發炎或受損。
這種情況下,建議您遵循以下幾個步驟:
1. 休息與避免劇烈活動:在受傷後的幾週內,盡量避免劇烈運動或重物搬運,以減少對受傷部位的壓力。

2. 冰敷:在受傷的初期,您可以使用冰敷來減少腫脹和疼痛,每次約15-20分鐘,每隔幾小時進行一次。

3. 止痛藥物:如果疼痛影響到日常生活,可以考慮使用非處方的止痛藥,如布洛芬或對乙醯氨基酚,來緩解不適。

4. 醫療評估:如果疼痛持續不減,或出現新的症狀(如呼吸困難、胸痛加劇等),建議再次就醫,可能需要進一步的檢查,如CT掃描,以排除其他潛在的損傷。

5. 物理治療:在醫生的建議下,物理治療可能有助於恢復受傷部位的功能,減少疼痛並增強周圍肌肉的力量。

6. 觀察症狀:注意身體的變化,若出現呼吸急促、心悸、胸痛加劇等情況,應立即就醫。

最後,肋骨的損傷通常需要時間來癒合,這可能需要數週至數月不等。
保持良好的休息和適當的護理,通常能夠促進恢復。
如果您對目前的診斷或治療方案有疑慮,尋求第二意見也是一個不錯的選擇。
希望您能早日康復!

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