泌尿科問題：手淫後六小時內服用PEP藥物，感染愛滋風險大嗎？-泌尿科

愛滋病問題？

與陌生女性發生關係，在前戲時我們有互相撫摸對方的性器官，並且沒有任何的親吻。他也幫忙我手淫（女方下體的分泌物在幫忙我時有滴落至我的生殖器）後續因為擔心並沒有進行除了相互手淫之外的任何性行為。並且在六個小時內服用了第一顆pep 藥物，並且完整的持續服用28天。想詢問醫師，我目前感染愛滋的風險是大的嗎？也同時想詢問醫師pep 藥物再少服用一天的狀況下是否會對整個療程有影響？

松下日，20~29歲男性，詢問日期：2024/05/05

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好：應詢問開藥醫師，風險會減少很多。祝健康
資料為
如果正確服用藥物，PEP能有效預防HIV感染，但並不是100%有效。研究指出PEP療程可於職業性暴露中有效預防81%的HIV感染。在透過性行為接觸HIV病毒的情況下，PEP能有效預防99%以上的HIV感染。 PEP療程失效是有可能的，患者應於療程完結後三個月進行HIV抗體檢查去確定自己並沒有受HIV感染。

回覆日期：2024/05/05
資料來源：台灣e院 - 愛滋病問題

彙整補充說明

在您描述的情況下，感染愛滋病毒（HIV）的風險相對較低，但仍然存在一定的風險。
根據目前的醫學知識，HIV主要透過以下幾種途徑傳播：不安全的性行為（特別是陰道或肛交）、共用針具、母嬰傳播以及血液接觸。
您提到的情況中，雖然有互相撫摸和手淫，但並未進行陰道或肛交等高風險行為，因此感染的風險相對較低。

不過，值得注意的是，女性的陰道分泌物中可能含有HIV病毒，尤其是在她們的病毒載量較高時。
如果在手淫過程中，女性的分泌物接觸到您的生殖器，理論上是有可能造成感染的。
然而，這種情況下的風險通常被認為是低於直接的性行為風險。

您在六小時內服用了PEP（暴露後預防藥物），這是非常重要的。
PEP的有效性在於及早服用，通常建議在暴露後72小時內開始服用。
根據研究，正確服用PEP的情況下，能有效降低HIV感染的風險，尤其是在高風險暴露後。
PEP的療程通常為28天，並且需要按照醫生的指示完整服用，以確保最佳效果。

至於您提到的「少服用一天的狀況下是否會對整個療程有影響」，這是非常重要的問題。
PEP的療效依賴於藥物在體內的穩定濃度，若漏服一天，可能會影響藥物的效果，進而增加感染的風險。
因此，建議您在服用PEP期間，盡量遵循醫生的指示，按時服藥。
如果不小心漏服，應該儘快補上，並且在後續的日子裡保持警覺，確保不再漏服。

最後，建議您在PEP療程結束後，進行HIV抗體檢測，以確定自己是否感染了HIV。
通常建議在療程結束後的三個月進行檢查，因為這段時間內可以確保檢測的準確性。

總結來說，您的感染風險相對較低，但仍需保持警覺，並遵循醫生的建議進行PEP療程，確保完整服用以降低感染風險。
如有任何疑慮，請隨時諮詢您的醫療提供者。
保持健康！