手術後五天,臍疝氣手術後症狀探討-外科

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關於臍疝氣手術後的症狀?


醫師您好,有些問題想請教您我因為臍疝氣(0.6mm寬,無小腸進入)而去做臍疝氣手術,目前手術後第五天。
幫我做手術的醫師是採用新式疝氣修補手術(自體組織縫合,沒有放人工網膜),手術是在肚臍下方開一個口,然後再由腹腔鏡進去做修補(手術敘述來自幫我手術的醫師網站介紹)。
目前身體狀況,能進食、大小便、血壓和血氧正常,開刀的傷口沒有濕一切正常。
但是有幾個怪異的點1.感覺肚子裡面有東西在滑動,例如我先側左邊躺下時,會感覺有東西跑去肚子左邊,然後肚子左邊會很凸而肚子右邊會凹下去。
請問這樣的現象是正常的嗎?
是肚裡的器官左右跑動嗎?
昨天回幫我開刀醫師複診換藥時,搭計程車路上顛簸,覺得肚裡的東西在晃動,有點像似用一個膜裝水然後左右晃動(不知道我這樣比喻正不正確)。
我手術前腰是有一圈游泳圈的脂肪,有可能是脂肪嗎?
2.躺下和吃飯時候,肚臍周圍都會緊緊的,躺下睡覺會有一種肚臍附近被壓住的感覺。
3.肚臍周圍的皮膚好像沒有以前緊實有彈性,感覺有點鬆(因為皮膚可以被親膚膠帶黏成一些皺摺)想請問醫師,我這種手術屬於傳統疝氣修補手術嗎?
而這樣症狀是正常?
或是我該做哪些處置呢?
感謝醫師百忙之中回答



C先生,30~39歲男性,詢問日期:2024/05/08

陳家銘 醫師回覆-外科


依據你的描述『在肚臍下方開一個口,然後再由腹腔鏡進去做修補』則是屬於腹腔鏡微創的修補方式。
腸子在腹腔原本就會隨姿態移動,這是正常的。
但是有些病患有可能出現延遲性的腹內傷口積存血水,造成腹內積血(水),也有可能產生如同你描述的症狀一般,建議可以至原手術醫院接受超音波確認。
至於『肚臍周圍都會緊緊的,躺下睡覺會有一種肚臍附近被壓住的感覺』,則是因為疝氣內部縫合修補筋膜層的缺口,會造成肚子緊緊的感覺,過一陣子就會慢慢適應習慣。
至於皮膚鬆鬆的,是因為原本有腹腔內的疝脫出的組織卡在皮下,隨著手術後被推回腹內,則會出現皮膚張力鬆弛感(像產婦產後妊娠紋的概念)。
以上希望對你有幫助。



回覆日期:2024/05/08

彙整補充說明


您好,感謝您詳細的描述您的情況。
根據您所提供的資訊,您進行的是腹腔鏡微創手術來修補臍疝氣,這是一種相對較新的手術方式,通常會有較少的術後疼痛和較快的恢復時間。
以下是針對您提到的幾個問題的解釋與建議:
1. 肚子裡面有東西在滑動的感覺:這種感覺在手術後是相對常見的,因為腹腔內的器官在您改變姿勢時會隨之移動。
手術後,腹腔內的組織和器官可能會因為手術過程中的操作而有些不適應,這可能會導致您感覺到的「滑動」感。
這並不一定是異常的,但如果這種感覺伴隨著劇烈的疼痛或其他不適,建議您回診檢查。

2. 肚臍周圍緊緊的感覺:這可能是因為手術後的組織癒合過程中,周圍的筋膜和肌肉會有緊繃的感覺。
這是因為手術修補後的組織需要時間來適應新的結構,通常隨著時間的推移,這種緊繃感會逐漸減少。

3. 肚臍周圍皮膚鬆弛的感覺:手術後,皮膚的彈性可能會受到影響,這是因為手術過程中可能會對皮膚和下方組織造成一定的影響。
隨著時間的推移,皮膚的彈性通常會逐漸恢復,但如果您感覺到的鬆弛感持續不變,建議您與醫師討論,看看是否需要進一步的評估。

4. 手術方式的分類:您所接受的手術屬於腹腔鏡微創手術,而非傳統的開放式手術。
這種手術方式通常會有更小的傷口和更快的恢復時間。

5. 處置建議:在手術後的恢復期,建議您注意以下幾點:
- 避免重物提舉和劇烈運動,這樣可以減少對腹部的壓力。

- 保持傷口的清潔與乾燥,定期檢查傷口是否有紅腫或滲液的情況。

- 如果有任何不適或異常的症狀,應及時回診。

總之,手術後的恢復過程因人而異,您目前的症狀在一定程度上是可以理解的,但如果有任何疑慮或症狀持續不改善,建議您儘快聯繫您的主治醫師進行檢查與評估。
希望您早日康復!

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