眼科問題：減壓鏡片與眼睛疼痛-眼科

1.眼鏡問題2.眼鏡造成物體邊緣有紅光.藍光.黃光3.眼睛痛的問題？

醫師您好
我有以下幾個問題，感到很困擾，想麻煩解惑:

問題(一)
1.*減壓鏡片/舒壓鏡片/學生控制鏡片(類似多焦鏡片)，一般來說是不建議配戴嗎?
2.已經長期配戴是否真的會造成眼睛調節力喪失或其他嚴重的問題?
3.已經長年配戴比較建議持續配戴減壓鏡片還是換成一般的鏡片?
*我不確定鏡片的正確稱呼，眼鏡行說是學生控制鏡片(減壓鏡片)，類似多焦點的鏡片，我戴起來就是看近的會降度數，近的物體我會覺得看起來比較大(比起一般鏡片會覺得近的物體比較大)看近的時候用鏡片下方區域，遠的物體用中上方看。

詳細狀況如下文:

我現在27歲，是高度近視，印象度數大約是700-800多度，散光大約200快300度，國中就有飛蚊症，幼年期的弱視沒有矯正完成，但基本上從小學開始就是針對近視配戴眼鏡這樣，弱視的部分沒有任何處理，平常看診也沒有特別註記弱視的部分。

我大約從16-17歲開始配戴*減壓鏡片，已經配戴10多年了(中途度數增加有更換眼鏡也是戴同樣這種鏡片)，前幾個月換一家眼科看診時，該眼科診所的醫師及驗光師很訝異我帶這種鏡片戴了10多年，他們表示這種鏡片只有40歲以上的人使用，我27歲就戴這個鏡片對我的眼睛很不好。
他們說法是:
1.會喪失眼睛的調節力，要我盡快換成一般的鏡片。
2.沒有點散瞳劑配戴*減壓鏡片沒有任何幫助。

我當下很害怕就在該診所配了新的一般鏡片的眼鏡，但我非常不適應，暈了一個多月，並且發生看東西的邊緣會出現紅光.藍光.黃光。經過3個月已經不太暈了，但物體邊緣會出現紅光.藍光.黃光的問題還在。
該診所的醫師說要我多休息多適應。(但休息完全沒有改善)

所以我陸續諮詢了幾個驗光師:
別家眼科的驗光師A表示:年輕人可以配戴此種眼鏡，沒有控制度數的效果但可以降低眼睛壓力，並沒有喪失調節力之說。另一家眼鏡行的驗光師B的意見相同。

再另一家配鏡行驗光師B表示:一般來說不會幫30-45歲以外的顧客配這種，會影響眼睛調節力。沒有處方籤或特殊問題的人，不會給顧客配這種。

結果就是我依然找不到答案，因為現在的新眼鏡(一般鏡片)令我感到不適，舊的眼鏡(減壓鏡片)又度數不夠，所以我必須配新的眼鏡。
我現在迫切想確認我現在的年齡配戴*減壓鏡片真的會造成眼睛調節功能喪失嗎?
很迷惘我的狀況到底應該配回我習慣的*減壓鏡片還是應該換成需要適應的一般鏡片?

※另外關於我一般鏡片不適應的問題，目前驗光師們幫我歸類出三個方向(但沒有驗光師能確定我應該戴怎樣的鏡片比較好):
1.一般鏡片的眼鏡鏡框尺寸對我而言太小了。
2.減壓鏡片換到一般鏡片適應不良。
3.散光度數不正確。
問題(二)
我長期有左眼疼痛的問題，一直看不好，視網膜+黃斑部+角膜檢查都沒問題，但常常就是會突然左眼疼痛，痛起來的那陣子會連著眼睛周遭眉毛上方及額頭也在痛。這部分我應該朝哪個方向去做處理才能改善。

以上問題再麻煩醫師解惑了，非常感謝!

小魚，20~29歲女性，詢問日期：2024/05/11

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

您好：

問題(一)：
1. 一般來說，多焦點鏡片並非不建議配戴，而是需要經過專業的眼科醫師或驗光師評估後，才能確認是否適合配戴。
2. 目前並沒有明確的證據表明，長期配戴多焦點鏡片會造成眼睛調節力喪失。
3. 如果您已經習慣配戴多焦點鏡片，並且沒有出現任何不適的症狀，那麼可以繼續配戴。不過，建議您定期進行眼科檢查，以監測眼睛的健康狀況。

關於您的一般鏡片不適應的問題，建議您再次尋求眼科醫師或驗光師的幫助，他們可以幫助您檢查眼鏡是否合適，並調整眼鏡度數或鏡框尺寸以解決您的不適問題。

問題(二)：
您描述的左眼疼痛問題可能與多種因素有關，包括但不限於眼睛本身的問題。雖然您的視網膜、黃斑部和角膜檢查沒有問題，但可能存在其他眼部疾病或非眼部原因導致的疼痛。建議您再次尋求眼科醫師的詳細檢查，並可能需要進行進一步的檢查，如眼底檢查、眼壓測量等，以確定疼痛的原因。同時，如果眼科醫師排除了眼部問題，您也可以考慮尋求其他醫師的意見，如神經科醫師或頭痛專家，以排除其他身體疾病導致的疼痛。
祝您早日康復！

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高丕霖

回覆日期：2024/05/11
資料來源：台灣e院 - 1.眼鏡問題2.眼鏡造成物體邊緣有紅光.藍光.黃光3.眼睛痛的問題

彙整補充說明

您好，感謝您詳細的問題描述，讓我能更好地理解您的情況。
針對您的問題，我將分為兩個部分來回答。

問題一：減壓鏡片的使用與調節力
1. 減壓鏡片的適用性：
減壓鏡片（或稱舒壓鏡片、學生控制鏡片）主要是設計用來減少眼睛的調節負擔，特別是對於長時間近距離用眼的學生族群。
這類鏡片的設計理念是希望能夠減緩近視的進展，尤其是在青少年時期。
然而，對於成年人來說，這種鏡片的使用效果和適用性仍然存在爭議。
一般來說，年輕人（如您27歲）使用這類鏡片並非完全不建議，但是否適合還是要根據個人的眼睛狀況和生活需求來判斷。

2. 長期配戴的影響：
關於長期配戴減壓鏡片是否會造成眼睛調節力的喪失，目前並沒有充分的科學證據支持這一說法。
調節力的喪失通常與年齡有關，隨著年齡增長，眼睛的調節能力會自然下降。
若您在使用減壓鏡片的過程中感到不適，可能是因為鏡片的設計不符合您的視力需求，或是鏡片的度數不正確。

3. 是否應該更換鏡片：
如果您在使用減壓鏡片時感到舒適且視力正常，則可以繼續使用。
但如果您在更換到一般鏡片後感到不適，建議您可以考慮回到減壓鏡片，並尋求專業的眼科醫師進行全面的檢查，確認度數是否正確，並檢查鏡框的合適性。
您提到的邊緣出現紅光、藍光、黃光的問題，可能與鏡片的設計或度數不正確有關，這需要專業的驗光師進行調整。

問題二：左眼疼痛的處理
您提到的左眼疼痛問題，經過視網膜、黃斑部和角膜的檢查都沒有問題，這是好消息，但疼痛的原因可能仍然與多種因素有關。
以下是一些可能的方向：
1. 眼睛疲勞：
長時間使用眼睛，特別是看螢幕，容易導致眼睛疲勞，進而引發疼痛。
建議您遵循20-20-20法則：每20分鐘看螢幕後，注視20英尺（約6米）外的物體20秒，這樣可以幫助眼睛放鬆。

2. 神經性疼痛：
有時候，眼睛周圍的疼痛可能與神經性疼痛有關，特別是如果疼痛伴隨著額頭或眉毛的疼痛。
這種情況下，建議尋求神經科醫師的意見，進行進一步的檢查。

3. 其他眼部疾病：
雖然您的眼部檢查結果正常，但仍然建議定期檢查，並告知醫生您的疼痛情況，可能需要進一步的檢查，如眼壓測量、視神經檢查等，以排除其他潛在的眼部疾病。

總結來說，您目前的情況需要專業的眼科醫師進行詳細的評估和建議，尤其是在更換鏡片和處理眼睛疼痛的問題上。
希望我的回答能對您有所幫助，祝您早日康復！