血尿加下腹痛:如何處理結石症狀?-泌尿科

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結石下腹痛?


醫生你好,在前幾天的時候發現有血尿,雖然多喝水(大概3000cc)之後有改善,但突然半夜覺得下腹痛(沒有腰痛),並且持續一段時間,雖然大概半年前知道我有結石,但就是從今天開始痛,想問醫生,這樣子的症狀來看還能靠喝水把體內結石排出來嗎?
還是只能靠體外震波的方式?
謝謝ps:尿液能自然排出來不會痛,並且下腹沒那麼痛了,能正常行動



00,10~19歲男性,詢問日期:2024/05/13

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好: 如果可以忍受, 多半個人會建議一星期看結石會不會排出或下降, 祝健康



回覆日期:2024/05/13

彙整補充說明


您好!根據您描述的症狀,血尿和下腹痛確實可能與結石有關。
結石在腎臟或尿道中移動時,可能會引起疼痛和出現血尿。
您提到的下腹痛,雖然沒有腰痛,但這並不排除結石的可能性,因為結石的疼痛有時會向下腹部放射。

首先,您已經嘗試多喝水,這是非常正確的做法。
增加水分攝取可以幫助稀釋尿液,促進結石的排出,尤其是小於5毫米的結石,通常可以通過多喝水自然排出。
您提到的3000cc的水量是相對充足的,但仍需注意個人的身體狀況,確保不會因為過量飲水而造成水中毒或其他問題。

關於您的症狀,若下腹痛持續存在,建議您儘早就醫進行檢查。
醫生可能會建議進行超音波或CT掃描,以確定結石的大小和位置,以及是否有其他併發症,如尿路感染或腎水腫等。
若結石較大或位置不佳,可能需要考慮其他治療方式,例如體外震波碎石術(ESWL)或內視鏡手術等。

此外,您提到尿液能自然排出且不會痛,這是一個好現象,表示尿道沒有受到嚴重的阻塞。
不過,持續的血尿仍需引起重視,因為這可能是結石刮傷尿道或膀胱的結果。
若血尿持續不退,或伴隨其他症狀如發燒、排尿困難等,應立即就醫。

在此期間,您可以繼續保持充足的水分攝取,並注意觀察症狀的變化。
如果下腹痛加劇或出現其他不適,建議儘快回診。
醫生會根據您的具體情況,給予適當的治療建議。

最後,保持良好的生活習慣,避免高鈣、高草酸的食物攝取,並定期檢查腎結石的情況,這樣可以有效預防結石的再次發生。
希望您早日康復,保持健康!如果有其他問題,隨時歡迎詢問。

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