服用事前避孕藥後出血及疑問解答-婦產科

事前避孕藥問題？

在4/29早上服用了事後避孕藥，也順便購買了事前避孕藥。5/3號晚上發現有出血，跟月經很像，也有腹部悶痛，所以我就在5/5開始服用事後避孕藥。
現在想想當時那個是月經嗎？
這樣服用避孕藥是有效果的嗎？
要繼續吃嗎？
下個月一樣維持吃的話，會開始有避孕效果嗎？

方，10~19歲女性，詢問日期：2024/05/14

張崑敏醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院婦產科主任

提問者您好: 依您的描述，建議先請醫檢查是否懷孕，再決定是否繼續服用，謝謝 !

祝平安健康張醫師回

回覆日期：2024/05/14
資料來源：台灣e院 - 事前避孕藥問題

彙整補充說明

在您的情況中，首先需要釐清的是您在4月29日服用的事後避孕藥和5月3日出現的出血之間的關聯。
事後避孕藥的主要作用是防止懷孕，通常在性行為後72小時內服用效果最佳。
您提到的5月3日出血，可能是由於多種原因造成的，包括：
1. 荷爾蒙變化：事後避孕藥含有高劑量的荷爾蒙，可能會導致月經週期的變化，出現不規則出血或點狀出血的情況。
這種出血有時被稱為「撤退性出血」，是因為荷爾蒙水平的突然變化所引起的。

2. 月經來潮：如果您在5月3日的出血量和月經相似，且伴隨腹部悶痛，這可能是月經的開始。
通常，月經的來潮會有一定的規律性，若您在此之前有過正常的月經週期，則這次出血可能是月經。

3. 懷孕的可能性：如果您在服用事後避孕藥後仍有性行為，且未使用其他避孕措施，仍然存在懷孕的風險。
建議您可以進行懷孕測試以確認是否懷孕。

關於您提到的服用事前避孕藥的問題，事前避孕藥通常需要在月經的第一天或月經結束後的幾天內開始服用，以達到最佳的避孕效果。
若您在5月5日開始服用事前避孕藥，則在接下來的幾天內，避孕效果會逐漸建立。
一般來說，持續服用事前避孕藥一個月後，避孕效果會達到99%以上。

如果您在服用事前避孕藥的過程中出現不規則出血，這在初期是相對常見的，尤其是當身體尚未完全適應新荷爾蒙時。
若出血情況持續超過三個月，或出血量過多，建議您尋求婦產科醫師的意見，可能需要調整避孕藥的種類或劑量。

總結來說，您可以繼續服用事前避孕藥，並觀察下個月的情況。
如果出血情況持續或有其他不適，建議及時就醫檢查。
保持良好的溝通與醫療專業人員的聯繫，對於您的健康和避孕效果都是非常重要的。
希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的情況，並做出適當的決策。
祝您健康！