事前避孕藥引發出血及懷孕疑慮-婦產科

吃事前避孕藥出血？

醫師你好，
9月月經9/5來，到婦產科拿事前避孕藥，他請我9/7開始吃。
在9/5之前都有性行為，都有全程戴套！

每天都有吃！然後大概在11點12點左右會吃，有一天比較晚大概2點吃。

然後9/10大概就沒有月經了，9/13下午擦拭的時候發現上面有大約5元硬幣的粉紅色出血，但我不太會判斷是否為點狀出血，我在看的時候似乎不像，因為他們黏在一起。

然後到9/18晚間男友有用手指插入結果又流血也是粉紅色的到隔天上廁所擦拭時都有一點點粉紅色

到今天9/19早上上完廁所也有粉紅色的這次明顯比較多大約為一片護墊的大小。
（事前避孕藥是玫麗安，診所開的）
我想詢問：
1.這樣流血是什麼意思？
2.這樣跟性行為有關係嗎？
3.我應該注意什麼嗎？
4.這樣會不會代表懷孕？

X，10~19歲女性，詢問日期：2022/09/20

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
有可能是避孕藥的劑量較低，把這次避孕藥吃完，下個月再吃一次看看是否改善，如果還是有同樣情形發生，建議吃另一種牌子的避孕藥。祝你健康

回覆日期：2022/09/20
資料來源：台灣e院 - 吃事前避孕藥出血

彙整補充說明

您好，根據您所描述的情況，讓我們逐一分析您的問題。

1. 流血的原因：您提到在服用事前避孕藥後出現粉紅色的出血，這種情況可能是由於避孕藥的副作用所引起的。
事前避孕藥（如玫麗安）中的荷爾蒙成分可能會導致月經週期的變化，特別是在剛開始使用的幾個月內，這是相對常見的現象。
這種出血有時被稱為「突破性出血」，通常是因為荷爾蒙水平的變化導致子宮內膜不穩定。

2. 與性行為的關係：您提到在服用避孕藥之前有進行性行為，並且全程使用避孕套，這樣的情況下懷孕的風險相對較低。
然而，您在9月18日的性行為後出現流血，這可能與性行為有關，尤其是如果手指插入時造成了輕微的損傷或刺激，這也可能導致出血。

3. 注意事項：在這種情況下，建議您持續觀察出血的情況。
如果出血持續不斷，或是伴隨著其他不適症狀（如劇烈腹痛、發燒等），建議儘快就醫。
此外，保持規律服用避孕藥是非常重要的，若有漏服的情況，應依照藥品說明書的指示進行補服。

4. 懷孕的可能性：根據您提供的資訊，因為在服用避孕藥的同時又有使用避孕套，懷孕的機率相對較低。
然而，若您對懷孕仍有疑慮，建議在預期月經來潮的日期過後一週進行驗孕，以確認是否懷孕。

總結來說，您目前的出血可能是由於避孕藥的副作用或性行為引起的輕微損傷所致。
建議您持續觀察情況，並在必要時尋求專業醫療意見，以確保您的健康與安全。
如果出血情況持續或加重，請務必儘快就醫檢查。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！