青春期排尿疼痛：尿道炎或前列腺炎？-泌尿科

彙整補充說明

青春期的排尿疼痛問題確實是一個相對敏感且複雜的議題，尤其是對於年輕男性來說。
根據你的描述，這種症狀已經持續了三年，且在就醫後經過抗生素治療仍未見改善，這讓人擔心可能存在其他潛在的問題。

首先，尿道炎是導致排尿疼痛的常見原因之一，尤其是在年輕男性中。
尿道炎通常是由細菌感染引起的，但也可能是由於其他因素，如性傳播感染（例如披衣菌或淋病）或非感染性因素（如過敏或刺激）。
你提到的驗尿結果未檢出細菌，這可能意味著你的症狀並非由典型的細菌感染引起，這種情況下，可能需要考慮其他診斷。

前列腺炎也是一個可能的原因，尤其是如果你有其他症狀，如會陰部不適、射精疼痛等。
慢性前列腺炎的診斷通常比較困難，因為它可能不伴隨明顯的細菌感染，且症狀可能會時好時壞。
這種情況下，醫生可能會建議進一步的檢查，例如膀胱鏡檢查或尿動力學檢查，以更清楚地了解你的症狀來源。

除了尿道炎和前列腺炎，還有其他可能的原因，例如膀胱過度活躍症、間質性膀胱炎（IC）等。
這些情況可能會導致排尿時的不適感，但通常需要專業的評估和診斷。
特別是間質性膀胱炎，雖然在男性中較少見，但仍然可能發生。

在治療方面，如果確診為尿道炎或前列腺炎，通常會根據具體情況選擇適當的抗生素或其他藥物。
如果抗生素無效，醫生可能會考慮其他治療方案，例如非類固醇抗炎藥（NSAIDs）來減輕疼痛，或是物理治療（如熱敷、坐浴等）來舒緩症狀。

最後，建議你與醫生保持密切的溝通，並考慮尋求泌尿科專家的意見。
由於你的症狀已經持續了相當長的時間，及早進行全面的檢查和診斷是非常重要的。
不要害怕與醫生討論你的症狀，因為這是獲得正確診斷和治療的關鍵。
希望你能早日找到合適的治療方案，恢復健康。