青春期排尿疼痛：尿道炎或前列腺炎？-泌尿科

排尿疼痛？

目前青春期，三年前出現排尿疼痛的症狀，以為會自癒又一直不好意思講，今年才有到診所看診，醫生說可能是尿道炎（有驗尿一次沒驗出細菌），但是吃了幾週的抗生素都沒好。我想請問能治癒嗎？或者是否可能是其他疾病（前列腺炎等等）？

匿名，10~19歲男性，詢問日期：2024/05/14

李信毅醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部樂生療養院泌尿外科主任、尿路結石科醫師

你好抱歉看錯自癒的意思。依你的描述症狀已有3年，在15歲男生相當少見，還是建議要與父親或母親一起去泌尿科就診檢查才行。用網路詢問，醫師根本無從回答起。

回覆日期：2024/05/14
資料來源：台灣e院 - 排尿疼痛

彙整補充說明

青春期的排尿疼痛問題確實讓人困擾，尤其是當症狀持續了三年而未見改善時。
根據你的描述，醫生初步診斷為尿道炎，但驗尿結果未顯示細菌感染，且在使用抗生素後症狀仍未改善，這樣的情況需要進一步的評估。

首先，尿道炎是由細菌感染引起的，但並不是所有的排尿疼痛都是由尿道炎造成的。
其他可能的原因包括慢性前列腺炎、膀胱炎、尿道狹窄、神經性疼痛或是心理因素等。
特別是在青春期，身體的變化和心理壓力可能會影響排尿的感覺和功能。

慢性前列腺炎在年輕男性中雖然不常見，但也有可能發生。
這種情況下，前列腺可能會因為感染或其他原因而發炎，導致排尿時的不適感。
前列腺的問題通常需要專業的泌尿科醫生進行詳細的檢查，包括前列腺液的檢查等。

另外，排尿疼痛也可能與心理因素有關。
青春期的青少年常常面臨學業壓力、社交焦慮等，這些心理因素可能會影響到排尿的過程，造成不適感。
建議你可以考慮與心理醫生或輔導老師進行諮詢，了解是否有心理因素影響你的症狀。

針對你的問題「能治癒嗎？
」這取決於病因的確診。
如果是由於尿道炎或前列腺炎引起的，通常在適當的治療下是可以改善的。
若是由於其他原因，則需要針對性地進行治療。
建議你再次就醫，並與醫生詳細討論你的症狀，必要時可以進行進一步的檢查，如超音波檢查、尿流測試等，以便找出根本原因。

最後，保持良好的生活習慣，適量運動，保持心理健康，這些都有助於改善排尿的問題。
如果有任何不適，及時就醫是最重要的。
希望你能早日找到合適的治療方案，恢復健康。