骰骨骨折及2級扭傷？
你好醫生我在4/22跌倒，造成骰骨骨折+2級扭傷，有用石膏固定，目前已在家休養4週1.請問目前腳指根部4根有瘀青，按壓時會疼痛，骰骨骨折怎麼會造成腳指根部瘀青，腳趾腫脹？
是正常的嗎？
2.骨折+扭傷的同時已4週，我需要開始去復健科治療扭傷足踝了嗎？
腳掌上下起伏不大，緊緊的，輕踩地時覺得腳脹脹的3.6/9即要出國,就已達7週，這樣負重踩地時，還會骨裂或位移嗎？
我需要準備護踝套會有幫助嗎？
Kiki，40~49歲女性，詢問日期：2024/05/18
陳永學 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 骨科 主任
您好骰骨骨折+2級扭傷，有用石膏固定，目前已在家休養4週骨折本來就會瘀血, 會聚集到腳趾, 大概是沒有抬高, 瘀血會因為地心引力的作用而垂降6/9即要出國,就已達7週，這樣負重踩地時，還會骨裂或位移嗎？
請詢問主治醫師, 根據X光片評估, 謝謝
回覆日期：2024/05/18
彙整補充說明
您好！針對您的問題，我會逐一解答並提供一些相關的醫學知識。
1. 腳趾根部瘀青和腫脹的原因：
骰骨骨折和2級扭傷都可能導致周圍組織的損傷，這包括血管的破裂，進而造成瘀血。
當您跌倒時，腳部受到的衝擊可能不僅限於骰骨，還可能影響到腳趾的根部，導致瘀青和腫脹。
這是因為血液在受傷部位聚集，並因地心引力的作用向下流動，造成腳趾根部的瘀青。
這種情況在骨折和扭傷後是相對常見的，尤其是在固定後的初期，腫脹和瘀青可能會持續一段時間。
建議您在休息時抬高腳部，並可考慮冰敷來減少腫脹。
2. 復健的必要性：
在骨折和扭傷後，通常建議在固定後的4週內開始進行復健，尤其是當您感覺到腳掌上下起伏不大且緊緊的情況下。
復健可以幫助改善關節的靈活性和肌肉的力量，並促進血液循環，減少腫脹。
建議您與主治醫師討論，看看是否可以開始進行物理治療，並根據醫師的建議進行適當的運動。
3. 負重踩地的風險：
在骨折後的7週內，若您已經在醫師的指導下進行了適當的休養和復健，通常情況下，骨折部位的癒合會有一定的進展。
然而，具體的情況仍需依賴X光檢查來確認骨頭的癒合狀況。
若您在負重時感到疼痛或不適，建議您暫時避免過度負重，並詢問醫師是否需要進一步的影像學檢查來評估骨頭的狀況。
護踝套在某些情況下可以提供額外的支持，減少活動時的疼痛感，但仍需依賴醫師的建議來決定是否使用。
總結來說，您的情況在跌倒後出現瘀青和腫脹是正常的，建議您在家中適當抬高腳部並進行冰敷。
復健的開始時間應根據醫師的建議進行調整，並在負重時注意身體的反應，必要時尋求醫療幫助。
希望您早日康復！如果有任何其他問題，隨時可以詢問。
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