骰骨骨折和2級扭傷：腳趾瘀青、腫脹和復健問題解答-骨科

骰骨骨折及2級扭傷？

你好醫生
我在4/22跌倒，造成骰骨骨折+2級扭傷，有用石膏固定，目前已在家休養4週
1.請問目前腳指根部4根有瘀青，按壓時會疼痛，骰骨骨折怎麼會造成腳指根部瘀青，腳趾腫脹？是正常的嗎？
2.骨折+扭傷的同時已4週，我需要開始去復健科治療扭傷足踝了嗎？腳掌上下起伏不大，緊緊的，輕踩地時覺得腳脹脹的
3.6/9即要出國,就已達7週，這樣負重踩地時，還會骨裂或位移嗎？我需要準備護踝套會有幫助嗎？

Kiki，40~49歲女性，詢問日期：2024/05/18

陳永學醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院骨科主任

您好

骰骨骨折+2級扭傷，有用石膏固定，目前已在家休養4週
骨折本來就會瘀血, 會聚集到腳趾, 大概是沒有抬高, 瘀血會因為地心引力的作用而垂降

6/9即要出國,就已達7週，這樣負重踩地時，還會骨裂或位移嗎？
請詢問主治醫師, 根據X光片評估, 謝謝

回覆日期：2024/05/18
資料來源：台灣e院 - 骰骨骨折及2級扭傷

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您在4月22日跌倒後造成骰骨骨折及2級扭傷，並且已經在家休養了4週。
針對您的問題，我將逐一解釋並提供建議。

1. 腳指根部瘀青與腫脹的原因：
骰骨骨折通常會導致周圍組織的損傷，這包括韌帶、肌肉及血管等。
當您跌倒時，可能不僅是骰骨受到影響，周圍的組織也可能受到衝擊，導致血液滲出到周圍組織，形成瘀青。
這種情況在骨折後是相對常見的，尤其是如果您在受傷後沒有適當抬高受傷的部位，血液可能會因重力作用而聚集在腳趾根部，造成瘀青和腫脹。
按壓時疼痛也是正常的，因為受傷的部位仍在癒合過程中，周圍的神經和組織對壓力敏感。

2. 復健的必要性：
在骨折和扭傷後，適當的復健是非常重要的。
雖然您已經休養了4週，但如果腳掌的活動範圍仍然有限，且感覺緊繃，這可能表示需要進一步的復健治療。
復健科醫師可以幫助您進行適當的運動，促進血液循環，減少腫脹，並增強腳踝的穩定性。
建議您儘早安排復健科的就診，以便獲得專業的指導和治療。

3. 負重踩地的風險：
在骨折癒合的過程中，負重踩地可能會增加骨裂或位移的風險。
通常，醫生會根據X光片的檢查結果來評估骨折的癒合情況。
如果您在7週後仍感到不適，建議您在負重之前先諮詢主治醫師，確保骨折已經癒合，並且可以安全地進行負重活動。

4. 護踝套的使用：
護踝套可以提供額外的支持，幫助穩定腳踝，減少在活動時的疼痛感。
特別是在您即將出國的情況下，護踝套可以幫助您在行走時保持穩定，減少再次受傷的風險。
建議您在活動時佩戴護踝套，並在醫生的指導下進行適當的運動。

總結來說，您的情況需要持續關注和適當的復健治療。
建議您儘快與醫療專業人員聯繫，進行必要的檢查和治療，以確保您的腳踝能夠順利康復，並在出國前達到最佳的功能狀態。
祝您早日康復！