子宮肌瘤還是其他疾病?女性腹部長期脹痛且全身水腫的原因探討-婦產科

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腹部脹如懷孕已持續2年?


醫師您好我想詢問關於女性家人年齡42歲,2年前開始腹部脹起,一開始以為是懷孕,看起來也像,但已持續2年,她本人不願就醫,一直認為自己是懷孕,體重由原本的50公斤到現在75公斤以上,看起來像全身水腫,腹部特別大,她有跟心理醫生說月經持續有來,想詢問醫師,子宮肌瘤會造成這種現象嗎?
她曾自述有看過婦產科,醫師說是子宮肌瘤,但因她本人精神狀態不佳,我們不確定是否真的有就醫,想知道還有什麼疾病可能會造成腹部腫脹至全身水腫,以便家人可以協助她就診。
謝謝醫師



cheng,30~39歲女性,詢問日期:2024/05/22

曹國桃 醫師回覆-婦產科


您好可能還是要到醫院檢查才知道腹部腫脹的問題的問題。
祝你健康



回覆日期:2024/05/22

彙整補充說明


根據您提供的情況,這位42歲女性的腹部長期脹痛及全身水腫的現象,確實需要進一步的醫學評估。
首先,子宮肌瘤是一種常見的良性腫瘤,通常會引起月經不規則、腹部脹痛等症狀,但它不太可能單獨導致全身水腫。
水腫的原因可能更為複雜,以下是一些可能的原因和考量:
1. 子宮肌瘤:如您所提到的,子宮肌瘤可能會導致腹部脹大,尤其是當肌瘤的大小逐漸增大時。
雖然肌瘤本身不會直接引起全身水腫,但如果肌瘤壓迫到周圍的血管,可能會影響血液循環,進而導致局部或全身水腫。

2. 卵巢囊腫:如果有卵巢囊腫的情況,這也可能會引起腹部不適或脹痛。
卵巢囊腫有時會導致腹部膨脹,特別是當囊腫變大時。

3. 腎臟問題:腎臟功能不全或腎病綜合症都可能導致全身水腫。
腎臟無法有效排除體內多餘的水分和鈉,會造成水腫的情況。

4. 心臟問題:心臟功能不全也可能導致全身水腫,尤其是下肢水腫,並可能伴隨腹部脹痛。

5. 肝臟問題:肝硬化或肝病也可能導致腹水,進而造成腹部脹大和全身水腫。

6. 內分泌問題:如甲狀腺功能異常(例如甲狀腺低下症)也可能導致水腫。

7. 心理因素:如您所提到的,這位女性的心理狀態不佳,可能會影響她的身體感受,甚至可能導致某些身體症狀的加重。

由於這位女性已經持續出現這些症狀兩年,且體重顯著增加,建議她儘快就醫,進行全面的檢查。
醫生可能會建議進行以下檢查:
- 超音波檢查:檢查子宮、卵巢及腹部其他器官的狀況。

- 血液檢查:評估腎臟、肝臟功能及電解質平衡。

- 心臟檢查:如心電圖或心臟超音波,以排除心臟問題。

- 內分泌檢查:檢查甲狀腺功能等。

在這種情況下,家人的支持和鼓勵是非常重要的,幫助她克服對就醫的恐懼,並尋求專業的醫療意見。
希望這些資訊能對您有所幫助,並祝福您的家人早日康復。

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