嬰兒陰囊異常:如何判斷是否需要立即就醫?-外科

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陰囊水腫?


醫生好,兒子出生兩個月時被診斷為陰囊水腫,就醫被建議觀察到兩歲,原本快兩歲前到前陣子都沒事,但最近三歲兩個月,偶爾又會發現他陰囊右邊除了睪丸外,睪丸上方還有一顆明顯圓圓的東西,輕壓兒子沒表現痛感,看起來也跟以前水腫不同,最近兩週偶爾出現偶爾不見,通常是晚上洗澡前和洗澡時發現。
想請教1.如就醫當天沒出現症狀無法讓醫生看到實際情況,僅憑口述有辦法做任何診斷嗎?
2.先前有出現的時候忘了拍照,要等到下次出現不確定何時,如果想至少有照片協助醫生判斷再去就醫,會不會因此延誤黃金診治時間?



c,30~39歲女性,詢問日期:2024/06/01

余明昌 醫師回覆-外科


疝氣可能性較高,有空有帶她去看小兒外科



回覆日期:2024/06/01

彙整補充說明


在面對嬰兒陰囊異常的情況時,家長的擔憂是非常正常的。
根據您所描述的情況,您的兒子在兩個月時被診斷為陰囊水腫,並且在接下來的時間裡,這個情況似乎有所改善,但最近又出現了新的異常情況。
以下是針對您提出的問題的詳細解答:
1. 就醫當天無法讓醫生看到實際情況的診斷問題:
當然,醫生在診斷時會依賴病史和臨床檢查,但如果當天無法觀察到具體的症狀,僅憑口述的確會對診斷造成一定的困難。
醫生可能會根據您的描述進行初步評估,並建議進一步的檢查或觀察。
這種情況下,您可以詳細描述症狀的出現時間、持續時間、伴隨的其他症狀(如疼痛、紅腫等),以及任何可能的誘因(如洗澡時的變化)。
這些信息對醫生的判斷是非常重要的。

2. 拍照的問題及延誤就醫的擔憂:
如果您希望在下次出現異常時拍照以協助醫生的判斷,這是個不錯的主意。
拍照可以提供可視的證據,幫助醫生更好地理解病情。
不過,您也不必過於擔心因為等待拍照而延誤就醫。
如果您發現兒子有任何不尋常的變化,例如持續的腫脹、疼痛、發紅或其他不適,建議您立即就醫,而不是等待症狀再次出現。
醫療的黃金時間通常是針對急性病症,若有持續的異常,及早就醫是最重要的。

在您描述的情況中,陰囊上方出現的圓圓的東西可能是疝氣、腫塊或其他結構性異常。
疝氣是指腹腔內的組織(如腸子)透過腹壁的薄弱點突出,這在嬰兒中是相對常見的,尤其是陰囊水腫的情況下。
若這個圓圓的東西在輕壓時不痛,可能是良性的,但仍需醫生進行專業的評估。

此外,陰囊水腫在嬰兒中是常見的,通常會隨著年齡增長而改善,但如果有新的異常出現,建議您不要忽視,應該尋求專業的醫療意見。
醫生可能會進行超音波檢查,以更清楚地了解陰囊內的結構和任何潛在的問題。

總之,對於嬰兒的健康問題,及時就醫是非常重要的。
如果您有任何疑慮或擔心,建議您儘快帶孩子去看小兒科醫生或泌尿科醫生,進行詳細的檢查和評估。
這樣可以確保孩子的健康,並及早發現和處理任何潛在的問題。
希望您的孩子早日健康!

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